中西医结合发展战略思考.docVIP

中西医结合发展的战略思考 　　 　　中西医结合事业的回顾 　　 　　中西汇通与中西医结合 　　清朝中后期，传入我国的西方文化对源于本土的中华文明产生了巨大的冲击，在此文化碰撞与变革之际，一些有识之士提出了“中学为体，西学为用”的观点，用以化解两种文明的冲突。也是在同一时期，西方医学伴随着西方文化传入我国，因其对许多疾病疗效确切，遂为国人所接受。随着其影响力的日渐增加，西方医学得到广泛传播，对中国本土医学的冲击越来越大。在此大的社会背景和文化背景下，中国的医学如何发展，一时众说纷纭。1890年李鸿章在为《万国药方》作序时提出 “倘学者合中西之说而会其通，以造于至精极微之境，与医学岂曰小补！”首次提出了“合中西之说而会其通”的主张。部分开明的本土医生尝试将两种医学进行比较、融合，发展形成了“中西医汇通”的思想和学派，对后世有较大影响的诸如唐宗海“折衷归于一是”、张锡钝“衷中参西”、恽铁樵“新中医”等。这可以说是中西医结合的早期雏形。 　　在我国历史上，真正意义上的系统的中西医结合研究工作还是在新中国成立以后。1954年中央提出“中西医要团结合作，为继承发扬祖国医药学而努力”的口号。一方面重视发挥中医的作用，一方面号召西医学习中医，明确要求应用现代科学方法继承、发扬中医药学。1958年10月11日，毛泽东同志对卫生部西医离职学习中医作出明确批示，并指出：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”。以此为契机，中西医结合事业在我国蓬勃开展起来。 　　50年以来，中西医结合事业在以吴咸中院士为代表的几代人的积极努力下，从小到大、由弱变强，在多个领域成绩斐然，总结积累了极为宝贵的经验。同时，过去的50年也是不平凡的50年，从50年代的肇始发端到60年代的蓬勃发展，再由70年代的动荡凋零到80年代以来的普及及深入发展，期间充满了艰辛与曲折。中西医结合工作冲破重重阻力，顽强地生存，曲折发展至今，中西医结合得到了全国范围的推广普及与提高，尤其是在全国的中西医结合医院及中医医院，并且已经引起世界范围的兴趣与关注。 　　中西医结合成就与现状 　　在过去50年里，国家坚持不懈地组织了多批次的西医学习中医班，培养了包括多名中国工程院院士在内的一大批中西医结合学术骨干，形成了层次合理的老中青人才梯队；经过长期的探索与实践，逐步形成了中西医结合的发展方向和发展战略，初步摸索出了中西医结合的途经、思路和方法；全国陆续建立了一大批中西医结合医院、科研机构；在急症、慢性重大疾病以及部分传染病的基础研究和临床治疗方面取得了一系列重大研究成果，如中西医结合治疗急腹症、中西医结合治疗骨折、中西医结合救治多脏器衰竭、活血化瘀法治疗心血管病、中西医结合（包括针灸）治疗中风、中药砒霜治疗急性早幼粒细胞白血病等等均居国际领先水平；中西医结合研究促进了中医理论的发展，并赋予了其包括现代医学在内的科学内涵，促进了新药研制与开发；中西医结合作为我国一级学科之一已被列入国务院学位委员会的学科目录，全国多家综合性大学、医学院校开设相关专业，编写了与之匹配的教学材料，中西医结合教育覆盖了从本科、硕士研究生到博士研究生在内的多个层次，部分科研院所建立了中西医结合博士后流动站，培养了一大批高级人才；1981年创建了中国中西医结合学会，之后相继成立了35个专业委员会；在中国中西医结合学会及部分省、市、自治区中西医学会的指导下，各地相继创刊并出版了10余种中西医结合学术期刊杂志，中西医结合学术日趋繁荣，内涵逐渐增加，国内、国际影响力日益扩大。 　　 　　中西医学的差异性比较 　　 　　中、西医学是基于不同的地理环境、人文背景和社会历史孕育而成的生命科学，两种医学在哲学思维、基础理论和临床治疗手段等方面有着较为明显的差异性和互补性。充分的理解彼此的差异，比较各自优势，把握两种医学的互补性，对于两种医学的结合十分必要。 　　中国传统医学（主要是汉民族传统医学）是以生物医学为基础，经过长期临床实践积累和检验，与人文哲学相互融合，涵盖具有医学、古代哲学、社会学、天文学、地理学、历史学、农学、艺术在内的，具有浓厚中国文化底蕴特点的生命科学。其内涵深远，积淀丰厚，博大精深，在研究生命活动、探索医学问题时，有其独特的理论，强调天人一体观、阴阳五行的辨证思维观，擅长从宏观的角度整体地、系统地把握与分析生命和疾病，用动态的视角研究和解决生命与健康问题，对疾病的治疗不脱离人这一有机统一整体，数千年来历代传承，以至今日。 　　现代医学也经历过经验医学时代，通过对人体生命现象和疾病现象的观察和概括，建立起初步的人体观和疾病观，战胜了当时占统治地位的“鬼神致病”学说，使医学从巫术中解放出来，上升为初步的科学，比如古希腊著名医学家希波克拉底的“四体液说”和古罗马盖伦医学体系的形成