临床路径健康教育模式对骨折合并糖尿病患者自我管理能力影响.docVIP

临床路径健康教育模式对骨折合并糖尿病患者自我管理能力的影响 　　[摘要] 目的 探讨临床路径健康教育模式对骨折合并糖尿病患者自我管理能力的影响。 方法 该院将收治的80例骨折合并糖尿病患者（2013年9月―2014年7月期间）区组随机化分组，对照组骨折合并糖尿病患者选择常规性护理，观察组骨折合并糖尿病患者在常规护理的前提下，临床路径健康教育模式进行护理。结果 观察组骨折合并糖尿病患者骨折愈合时间、睡眠质量、护理满意度、不良反应发生率、空腹血糖、2 h血糖以及遵医率的数据与对照组患者相比有明显优势，P0.05。结论 对骨折合并糖尿病患者采用临床路径健康教育模式后，可以起到显著的护理效果，无明显不良反应，安全性高。 　　[关键词] 健康教育；糖尿病；自我管理 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（a）-0163-02 　　糖尿病属于常见的临床疾病，该病还会导致患者的肾、神经、心脑血管等身体部位出现病变。骨折具有危害性大、致死率高、致残率高等特点，该症状会严重影响到患者的身心健康[1]。因此，该院为研究临床路径健康教育模式对骨折合并糖尿病患者自我管理能力的影响，选取2013年9月―2014年7月的80例骨折合并糖尿病患者作为研究对象，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该院将收治的2013年9月―2014年7月期间的80例骨折合并糖尿病患者作研究对象，其中80例患者以及家属均知情并同意公开自身的基线资料，该次的研究通过了伦理委员会的批准。区组随机化分为对照组与观察组，对照组为40例，观察组为40例。对照组骨折合并糖尿病患者，男性∶女性=21∶19，年龄范围在43～70岁，平均年龄为（56.24±6.47）岁；病程在1.50～6.40年，平均病程为（3.60±1.60）年。观察组骨折合并糖尿病患者，男性∶女性=23∶17，年龄范围在45～71岁，平均年龄为（55.79±6.28）岁；病程在1.70～6.20年，平均病程为（3.45±1.45）年。两组骨折合并糖尿病患者的平均年龄以及平均病程的基线资料相似，以P0.05代表该次实验数据可以进行科学的对比。 　　1.2 护理方法 　　对照组骨折合并糖尿病患者采用常规性护理方案。护理人员在骨折合并糖尿病患者住院期间，通过提供舒适整洁的住院环境、密切监测患者的生态体征、服用药物来缓解患者的病情等方式进行常规护理。观察组骨折合并糖尿病患者在常规性护理的基础上，采用临床路径健康教育模式，主要有以下几点：①在患者入院第一天时，护理人员需要主动的为患者介绍相关负责人员以及医院的规章制度，以此来消除患者来到陌生环境后产生的紧张感。②在患者入院第二天时，护理人员需要为患者讲解骨折合并糖尿病的相关知识，从而提高患者对疾病的重视程度。③在患者入院第三天时，护理人员需要为患者宣讲治疗骨折合并糖尿病过程中的注意事项，从而避免不良反应的情况发生。④在患者入院第四天时，护理人员要规范患者的饮食习惯，以免患者因为饮食不当而导致其他的并发症状产生。⑤在患者入院第五天时，护理人员可以根据患者的实际病情症状采取针对性的护理措施，并通过与患者进行积极沟通，来缓解患者的心理负担，从而建立和谐的护患关系[2]。 　　1.3 观察指标、疗效判定标准 　　1.3.1 观察指标 经过一段时间地护理后，观察两组患者的骨折愈合时间、睡眠质量、护理满意度、不良反应发生率、空腹血糖、2 h血糖以及遵医率数据，详细记录并进行对比。 　　1.3.2 疗效判定标准 两组骨折合并糖尿病患者均采用自我管理知识问卷，来对护理满意度进行评分，其中问卷评测的内容主要包含有饮食习惯、血糖监测、药物治疗、心理状态等，护理人员需要以骨折合并糖尿病患者的各项数据评分作为依据，当骨折合并糖尿病患者的评分越高时则说明了护理的效果质量越好。 　　1.4 统计方法 　　两组骨折合并糖尿病患者均采用SPSS20.0软件来进行研究数据处理。两组骨折合并糖尿病患者的骨折愈合时间、睡眠质量以及护理满意度使用均数±标准差（x±s）表示，并用χ2进行检验；两组骨折合并糖尿病患者的不良反应发生率使用（%）表示，需要用t进行检验。当两组骨折合并糖尿病患者经过对比差异明显时采用 P0.05 来表示。 　　2 实验结果 　　2.1 两组患者护理后的效果 　　经过护理后，观察组骨折合并糖尿病患者与对照组患者相比骨折愈合时间、睡眠质量、护理满意度与不良反应发生率的数据有明显优势（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者的血糖指数与遵医率 　　经过护理后，观察组骨折合并糖尿病患者与对照组患者相比空腹血糖、2 h血糖以及遵医率的数据有明显优势（P0.05），见表2。