优质护理在宫缩乏力性产后出血患者护理方法及效果研究.docVIP

优质护理在宫缩乏力性产后出血患者的护理方法及效果研究 　　【摘要】目的 针对宫缩乏力性产后出血的患者选择优质护理后，探讨其临床效果。方法 以随机原则在我院收治的宫缩乏力性产后出血患者中选90例为研究对象，均分为两组，前45例为观察组进行优质护理，后45例为对照组行产科一般性常规护理。对比效果。结果 两组均顺利完成分娩，观察组止血有效率、产后出血以及止血时间、住院时间、护理满意度均明显小于对照组，差异显著（P0.05）。对两组的SAS、SDS比较，护理前两组数据均不具备差异，护理后两组得分情况均降低，且观察组比对照组降低更多（P0.05）。结论 对宫缩乏力性产后出血病症患者，选择优质护理能够取得更好的止血效果，患者情绪更加稳定，护理满意度较高，临床值得推广。 　　【关键词】优质护理；宫缩乏力；产后出血；护理方法 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.36..02 　　在“以人为本”的现代化需求中，我院对宫缩乏力性的产后出血进行了优质护理。产后出血在我国产妇出现死亡中是最关键的致死原因，在妇产科室中较为常见[1]。对这类病症展开及时的救治和护理关系到患者预后。我院占进行为期2年多的优质护理后，将得出的结论报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选择我院妇产科科室于2015年2月至2017年7月收治的宫缩乏力性产后出血患者90例为研究对象，均分两组，观察组45例年龄20～37岁，平均为（29.1±3.5）岁，孕周（39.3±1.6）周。对照组45例年龄21～36岁，平均为（29.6±4.2）岁，孕周（39.6±1.2）周。纳入标准上，本次均选择单胎妊娠初产产妇，且临床症状符合宫缩乏力性产后出血的诊断标准[2]，此外本次纳入患者生命体征平稳，至少两名副主任医师对其诊断，病情恶化可能性很小，家属和患者均签署 　　知情同意书。将一般资料对比差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对两组患者进行常规止血处理，后对照组行：子宫按摩、宫腔纱布填塞后，对患者进行产程和阴道出血情况的严密的监控，对患者进行营养支持。观察组行常规护理后展开优质护理。具体来说内容如下：①子宫护理：对子宫进行按摩，帮助患者加速宫缩，但按摩时间应把握在半小时至一小时为佳，随后休息10 min，在继续进行按摩。按摩时间不宜过长。②将新生儿放置母体旁边辅助进行新生儿吮吸乳头，有助于刺激所宫缩的分泌，促进子宫收缩。③对患者进行强烈的心理干预：与产妇进行及时的沟通，对产妇的需求需要密切关注，使得产妇能以良好的心态进行护理操作以及治疗，避免患者出现过大的心理负担从而影响治疗和护理，消除患者存在的负面情绪，使得患者能加强子宫收缩。④对患者阴道进行护理：分娩后阴道因为残留的血迹非常容易滋生细菌，引起不必要的感染。所以应该及时将血迹擦拭干净并对会阴进行清洁。⑤产后的观察：产后两小时应该对患者的出血情况进行密切的观察，对患者的生命体征进行及时的监测。⑥生活上的护理：病房患者因整洁干净，温度适宜，空气因保持流通。产妇需要及时将膀胱排空， 　　并对产妇进行进食、更衣等活动，对生活护理需要照顾细致。同时，护理人员各需要做好对患者各方面体征检测的记录工作，以便对产妇恢复情况进行评估。 　　1.3 疗效评定标准与观察指标[3] 　　对两组的止血效果、止血时间、产后两小时出血情况、住院时间进行记录；对患者进行心理状况评价，主要选择SAS、SDS为评价标准，大于60分则需要重点进行护理；对患者进行护理满意度调查，80分以上为满意。止血效果上，护理后子宫收缩明显提高，出血量明显减少，则视为有效；未出 　　现明显宫缩且出血量为减少，甚至出现部分加重则视为无效。 　　1.4 统计学方法 　　数据行SPSS 21.0的分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，使用x2检验。以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 ?Y 果 　　2.1 两组患者止血效果和各项临床指标对比 　　两组均顺利完成分娩，观察组止血有效率、产后出血以及止血时间、住院时间均明显小于对照组，差异显著（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组治疗心理情况比较和护理满意度比较 　　对观察组和对照组的SAS、SDS比较，护理前两组数据均不具备差异，护理后两组得分情况均降低，且观察组比对照组降低更多（P0.05）。护理满意度上，观察组的满意度比对照组更高，差异显著（P0.05）。见表2。 　　3 讨 论 　　产后出血，即分娩期出现产道出血症，是分娩时最严重的并发症之一。国内产妇出现产后出血大约为3%[4]，且有一半以上会引起死亡。所以产后出血在救治和护理上非常关键。在护理技