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泌尿系统损伤 外科教研室 泌尿系统损伤 特点: 1、尿道肾膀胱 2、位置隐蔽 3、常有合并伤 4、出血、尿外渗 5、继发感染 6、管道系统，伤后狭窄、尿瘘 肾损伤 一、肾损伤的病因与病理 (一)、开放性损伤 (二)、闭合性损伤 ： 轻度肾损伤 重度肾损伤 肾血管损伤 (三)、晚期病理改变：尿囊肿、纤维化、动静 脉瘘 、假性动脉瘤、肾性高血压 二、肾损伤的临床表现 (一)、休克：创伤失血 (二)、血尿：镜下、肉眼 (三)、疼痛：肾、软组织、血尿外渗、合并伤 (四)、肿块：血肿、尿外渗 (五)、发热：继发感染（肾周围炎、脓肿） 三、肾损伤的诊断 (一)、病史及体格检查 (二)、实验室检查：尿、血 (三)、特殊检查：KUB+IVP、 B超、 CT、 肾动脉造影 四、肾损伤的治疗 (一)、紧急处理：防治休克 (二)、保守治疗： 1