癌痛及规范化处理.pdfVIP

规范化使用麻醉药品 处理癌痛 癌痛的定义及类型 癌痛的定义及类型 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴 有实质的或潜在的组织损伤。 癌症疼痛按其病理生理原因可以分为三大类: 躯体疼痛：骨转移 内脏疼痛：内脏肿瘤侵犯、压迫、牵 拉及压力升高引起疼痛 神经疼痛：如肿瘤侵犯至臂部、或腰部 神经丛所至疼痛 癌症疼痛  据WHO统计，全球每天至少有500万癌症 病人在遭受着疼痛的折磨。新诊断的病人约 25% 出现疼痛，接受治疗的50%癌症病人有不 同程度的疼痛，70%的晚期癌症病人认为癌痛 是主要症状，30%具有难以忍受的剧烈疼痛 WHO 目标 早在80年代初，WHO就把肿瘤的预防、 早诊 断、 根治治疗、姑息和止痛治疗列为四大重点 规划 WHO提出：在全世界范围内2000年达到“使癌 症病人无痛”的目标 然而，时至今日，许多发达国家据此目标 仍有差距 基本人权 2001年2月，在澳大利亚悉尼召开的第2届亚太 地区疼痛控制会议（APSPC)上，学者们提 出： “消除疼痛是患者的基本人权” 癌痛治疗现状 2000年国际麻管理局资料 (92个国家) 国家 人均 人口 占总统计数 吗啡消耗量 吗啡消耗 用量(mg) (万人） （% ） kg 占总数(%) 中国 0.13 1273.65 26.07 162 0.8 发达国家 22.28 852.519 17.45 19889 95 发展中国家 0.37 2719.42 55.66 1040 5 2001年国际麻管理局 (96个国家） 国家 人均 人口 占总统计数 吗啡消耗量 吗啡消耗 用量(mg) (万人） （% ） kg 占总数(%) 中国 0.16 1295.330 27.9 211 0.9 发达国家 24.00 903.705 19.5 21690 92.5 发展中国家 0.47 3732.653 80.5 1764 7.5 2001各省麻醉药品人均消费额 0.90 0.84 0.80 元 0.70 0.60 0.50 0.40 0.30 0.20 0.20 0.10 元 0.03 0.00 元 京 北 海 上 津 天 宁 辽 江 江 浙 龙 黑 建 福 苏 值 江 均 平 东 广 东 山 北 河 林 吉 夏 宁 疆 古 新 蒙 内 西 陕 西 山 南 湖 川 四 北 湖 南 河 海 青 西 广 徽 安 肃 甘 南 云 西 江 南 海 州 贵 藏 西 2001各省杜冷丁销售份额 70.00% 63.28% 60.00% 50.00% 40.00%