低渗口服补液盐联合锌制剂治疗小儿轮状病毒腹泻疗效观察.docVIP

低渗口服补液盐联合锌制剂治疗小儿轮状病毒腹泻的疗效观察 　　摘要：目的 观察低渗口服补液盐联合锌制剂治疗小儿轮状病毒腹泻的临床疗效。方法 将107例4月～5岁的轮状病毒腹泻患儿随机分为三组，在腹泻常规治疗的基础之上，A组给予ORSⅡ，B组给予ORSⅢ，C组给予ORSⅢ联合锌制剂，治疗后观察各组脱水纠正的情况、以及治疗过程中腹泻症状改善的时间、腹泻的总病程以及各组改用静脉补液治疗的比例以比较三组的临床疗效。结果 三组总有效率分别为66.7%、89.1%、95.0%，A组与C组差异有统计学意义（P0.01）。结论 低渗口服补液盐联合锌制剂治疗小儿轮状病毒腹泻能够改善临床症状，缩短病程，疗效肯定。 　　关键词：低渗口服补液盐；锌制剂；轮状病毒；腹泻；小儿 　　Abstract：Objective To observe the clinical effect of the treatment of children with rotavirus diarrhea by the combination of the low osmotic oral liquid and the zinc preparation. Methods 107 cases of 4 months to 5 years round rotavirus diarrhea were randomly divided into three groups， on the basis of routine treatment of diarrhea， group A give ORS II， Group B give ORS III， group C give ors III combined with zinc preparations. After treatment， observe correct dehydration in each group， and treatment of abdominal diarrhea symptom improvement time， diarrhea with the whole course as well as the groups use the proportion of intravenous fluid therapy on the clinical efficacy of the three groups were compared. Results The total effective rates of the three groups were 66.7%， 89.1%， 95%， A group and C group were statistically significant （P 0.01）. Conclusion The treatment of infantile rotavirus diarrhea with low osmotic oral fluid infusion combined with zinc preparation can improve the clinical symptoms and shorten the course of disease. 　　Key words：Hypoosmolarity oral rehydration solution； Zinc preparation； Rotavirus； Diarrhea； Children 　　轮状病毒（rotavirus RV）腹泻是秋冬季引起小儿感染性腹泻的主要病原，好发于6～24月的婴幼儿，呈散发或小流行，自然病程7～10d，临床表现有发热、腹泻水样便，可伴有不同程度的呕吐，多伴有呼吸道症状，常导致小儿脱水、电解质紊乱和酸中毒，有些也可引起全身性感染，侵犯多个脏器甚至死亡[1，2]。2009年由中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组和《中华儿科杂志》编辑委员会联合制定的儿童腹泻诊断治疗原则的专家共识强调要重视腹泻病的诊治，普及腹泻病的正确疗法，尤其是要推广WHO和联合国儿童基金会（UNICEF）联合发表的新修订的腹泻治疗指南中两项治疗腹泻病的重要成果，即低渗口服补液盐配方（hypoosmolarity ORS）和补充锌[3，4]。本研究采用口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ）联合补锌疗法治疗小儿轮状病毒腹泻所致轻中度脱水，获得良好的临床疗效，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 研究对象为2014年9月～2015年12月在我院儿科腹泻门急诊收治的急性腹泻患儿107例，均符合以下条件：①年龄4月～5岁；②发病48h以内就诊；③采集合格粪便标本进行酶联免疫吸附法测轮状病毒抗原阳性；④存在轻