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优质护理在脑血栓患者护理中的应用效果评价 　　【摘要】目的 探索优质护理在脑血栓患者护理中的价值。方法 选取我院收治的脑血栓患者126例作为观察对象，将其随机分成观察组和对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理。对比分析两组患者的护理效果。结果 观察组患者在出院时的ADL评分和护理满意度评分均高于对照组，且观察组患者的SAS、SDS评分低于对照组（P0.05）。结论 将优质护理渗透进脑血栓患者护理工作中有助于促进患者的康复，减轻患者的不良情绪，提高其生活自理能力，值得推广应用。 　　【关键词】优质护理；脑血栓；护理；满意度；ADL；心理状态 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02 　　脑血栓是一种脑血管疾病，致残率和病死率较高，且该病多是由高脂血症、高血压等造成的，好发于老年人，采取有效的临床护理有助于调动患者的主观能动性，促使患者积极配合治疗和护理，提高患者的生活质量[1-2]。为探索优质护理在脑血栓患者中应用的价值，特开展本次研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年2月～2016年1月收治的脑血栓患者126例作为观察对象，将其随机分成观察组和对照组，各63例。观察组男42例，女21例，年龄54～68岁，平均年龄（58.9±5.2）岁。对照组男45例，女18例，年龄55～69岁，平均年龄（59.6±5.3）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者给予常规护理，主要为：患者入院后给予健康教育、病情监测、心理疏导、并发症处理等护理服务。观察组患者给予优质护理，将以患者为中心，给予患者全身心的服务渗透到临床护理工作中，具体如下：（1）加强患者病情的监测，增加巡房次数。脑血栓患者的身体机能减退，患者需要长期卧床休养，而长期卧床又会出现痰液堵塞呼吸道等情况[3]，故此护理人员密切监测患者的呼吸状况，做好随时抢救的准备，定时给患者翻身叩背，必要情况下给患者使用吸引器排痰，确保患者呼吸道的通畅。除此之外，还要监测患者的血压、脉搏、心跳、体温、意识等生命体征，及时发现异常现象，并迅速采取措施处理和急救，预防意外事件的发生。（2）优质心理护理。脑血栓患者多为中老年人，而患者生活无法自理、需长期卧床休养，这就使得患者很容易出现焦躁、紧张、绝望等不良心理，进而影响到治疗的顺利开展，也可能导致血压的升高。因此，护理人员在患者入院后热情接待，主动与患者交流沟通，耐心安慰患者，建构和谐护患关系。了解并评估患者的心理状态，从而通过相应的方法帮助患者纾解不良情绪，如：教导患者采用自我放松方式消除不良情绪，告知患者家属多与患者交流沟通，与患者讲家庭生活中的事情，让患者感受到自己还是有用的，减轻其不良情绪。开展病友会，邀请成功康复的患者开座谈会，让患者之间交流沟通，也让患者看到康复的希望，树立战胜疾病的信心。（3）优质的康复护理。早期给患者开展康复护理，促进患者康复。从床上的被动运动、主动运动到下床的主动运动，循序渐进的增加运动量，从站立到跨步、行走，一步步指导患者如何康复训练，并要求家属参与到康复锻炼中，教导患者家属陪伴其康复锻炼，多多鼓励患者，增强患者的自信心。（4）并发症预防护理。脑血栓患者容易出现褥疮、便秘、感染等并发症[4]，对此，护理人员做好日常病情清洁护理工作，保持病房内的清洁卫生，每日给患者清洁膀胱，保持皮肤的清洁干燥，预防泌尿系统感染。指导患者正确刷牙，每日用棉球和生理盐水给患者擦拭口腔，预防口腔炎症。定时给患者翻身，在受压部位垫软枕等方式预防褥疮。通过饮食指导、早期进行康复锻炼等方式预防便秘的发生。 　　1.3 观察指标 　　采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）进行患者心理状态的评估，得分越高的表明心理焦虑、抑郁程度越高。采用自制护理满意度问卷进行满意度的评估，主要内容涉及到对护理人员的态度、操作技能、护理项目、护理积极性等，总分为100分，分数越高的满意度越高。采用ADL（生活自理能力量表）进行的评估，得分越高的表明生活自理能力越高。 　　1.4 统计学方法 　　使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组患者的心理状态对比 　　在入院时，两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P0.05）；出院时，两组患者的SAS、SDS评分均有不同程度的降低，但是观察组患者的降低幅度更大，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 两组患者的护理满意度和生活自理能力对比 　　在生活自理能力上，两组患者在入院时的评分差