便秘患者结肠镜检查护理干预效果分析.docVIP

便秘患者结肠镜检查的护理干预效果分析 　　【摘要】 目的：分析护理干预应用于便秘患者结肠镜检查的效果。方法：选取笔者所在医院2014年3月-2015年9月接受结肠镜检查的便秘患者146例，随机分为试验组和对照组，每组73例，试验组检查时给予护理干预，对照组检查时给予常规护理，观察两组检查前后的心理状况，对比两组检查时不良反应发生情况及护理满意度。结果：干预前两组患者心理状况比较差异无统计学意义（P0.05），干预后试验组心理状况评分、检查时不良反应发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：便秘患者接受结肠镜检查时，应用护理干预可缓解患者不良心理，减少检查时的不良反应，促进检查顺利进行，提高患者满意度。 　　【关键词】 便秘； 结肠镜检查； 护理干预 　　中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）21-0062-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.21.033 　　便秘是临床常见疾病，对患者身心健康影响比较大，严重时会导致患者发生心律失常等，甚至猝死。临床诊断便秘患者时，多给予患者结肠镜检查，具有良好的诊断率，但在检查过程中，由于患者对结肠镜检查的了解比较少，较易引发不良心理变化，加之肠道准备的影响，不利于检查顺利开展，因此在便秘患者结肠镜检查过程中，还应给予患者相应的护理，促进检查的顺利进行。笔者所在医院以接受行结肠镜检查的便秘患者为研究对象，检查期间给予护理干预，观察干预效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2014年3月-2015年9月接受结肠镜检查的便秘患者146例，男62例，女84例；年龄44～82岁，平均（56.9±2.6）岁；病程6个月～4年，平均（1.6±0.9）年；文化程度：本科及以上23例，大专37例，高中32例，初中27例，小学及以下27例，纳入标准：（1）均符合临床诊断标准；（2）临床症状表现为粪便干结、排便费力、排便次数减少、口腔内恶臭味、食欲不振等；（3）病程在6个月以上，近1个月内大便常规检查正常；（4）排除梗阻性疾病、急性腹泻、短期内排便患者。将所选患者随机分为试验组和对照组，每组73例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组接受相同的肠道准备方法及结肠镜检查方法。检查期间，对照组给予常规护理，包含告知患者注意事项、给予患者健康教育等，试验组在此基础上应用护理干预，干预措施如下。 　　1.2.1 检查前护理 检查前3 d，给予患者果导通便，检查前1 d，给予患者开塞露促进排便。将泻药服用的具体时间、服用后可能出现的不良反应等详细告知患者，患者服用泻药后，护理人员密切观察患者的反应情况，如发现患者不良反应比较严重，停止服药，并通知医生给予患者对症处理[1]。患者开始排便后，密切观察患者的大便性状，直至患者排出水样便方可，服药后排便期间，如患者年龄比较大，尤其是合并糖尿病时，严密监测患者排便后的状况，给予患者预防性的护理，防止患者出现摔倒、跌伤等意外情况。此外，患者对结肠镜检查的认知比较差，导致在检查前形成焦虑、抑郁等不良心理，检查耐受性降低，护理人员应在给予患者护理时加强与患者之间的交流，了解患者的心理状态，疏导患者的不良心理，鼓励患者，对患者提出的问题耐心解答，并在解答过程中向患者传递结肠镜检查的相关知识，比如检查方法、目的等，增加患者的认知，消除患者的疑虑，增强患者检查的信心，促使患者积极配合结肠镜检查[2]。 　　1.2.2 检查中护理 患者准备检查前，护理人员为患者营造一个舒适的检查环境，保证室内温度及湿度适宜，让患者在检查室内感到安心，缓解患者紧张、恐惧等不良心理。指导患者摆放舒适、恰当体位，对患者隐私部位注意遮挡，与患者交谈轻松愉快的话题，尊重、理解患者，获得患者的信任，提高患者的配合程度。检查开始后，对患者密切观察，评估患者的心理状态，给予患者有针对性的心理护理，以鼓励性的话语安慰患者，提高患者依从性。采取聊天的方式或者播放音乐的方式，分散患者注意力，减轻患者检查时的不适感。检查过程中，禁止讨论与病情相关的敏感问题，避免诱发患者严重的不良心理[3]。检查医师进镜时，助理护士给予医生相应的协助，如轻轻按压腹部，保证进镜顺利进行，同时缓解患者不适。 　　1.2.3 检查后护理 患者检查完成后，将患者送至观察室观察，15～30 min后，如未出现特殊反应，患者即可离开，但如果患者出现剧烈腹痛、血压下降、心率增快等表现时，及时通知医生，对症处理。观察期间，将相关的注意事项告知患者，比如待腹痛、腹胀消失后，方可进食易消化的食物，避免使用刺激性的食物等。 　　1.3