食品安全风险监测知识讲稿.pptVIP

* 黎城县中医院 6、食源性疾病分四类： （1）食物中毒 （2）经食物引起的肠道传染病、寄生虫病、人畜共患病 （3）由食物引起的变态反应性疾病 （4）长期少量、一次大量摄入某些有毒有害物质引起的慢性损害为主要特征的疾病 二、食源性疾病监测 1.食源性疾病病例监测。包括食源性疾病病例信息采集与调查、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测、特定病原体的食源性疾病监测3部分内容。其中，食源性疾病病例信息采集与调查在我县县人民医院开展；疑似食源性异常病例/异常健康事件监测在全县二级及以上医疗机构开展。 2.食源性疾病暴发事件报告。在全县所有乡（镇）开展。报告对象为调查、处置的所有发病在2人及以上或出现1名及以上死亡病例的食源性疾病暴发事件。 第一部分 食源性疾病病例监测 第一节 食源性疾病病例信息采集 （一）工作指标和任务 1、构建包括卫生行政部门、哨点医院、疾控中心在内的食源性疾病病例信息采集网络，明确网络内各机构职责并制定运转流程和相关工作制度 2、至2015年底，各哨点医院承担监测工作的临床医生培训率达100%。 3、至2015年底，各哨点医院网络报告及时率达100%，准确率达100%。各监测县市区疾控中心和市疾控中心审核及时率达90%，准确率达100%。 4、各监测市、县市区卫生行政部门、疾控中心、哨点医院原始记录、工作总结等技术资料归档率和完整率达到100%。 （二）监测内容及范围 1、监测对象：由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性的就诊病例。重点对疑似与食品有关的生物性、化学性、有毒动植物性的感染或中毒性病例、疑似食源性异常病例进行监测。 （1）感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。 （2）中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例，如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。 2、监测范围：在全市13个县市区选择14家哨点医院承担食源性疾病病例信息采集工作。我县县人民医院被定为哨点医院。 （三）监测任务 哨点医院应采集本院接诊的符合病例定义的病人信息，5-10月，每所医院每月至少采集10例，其余月份哨点医院每月至少采集5例。 （四）病原学检验 1、病例定义 由食品或怀疑由食品引起的，以腹泻症状为主的就诊病例。 腹泻是指每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常，如稀便、水样便、粘液便或脓血便等。 （五）监测工作要求 食源性疾病病例信息采集与报告：医疗机构在日常诊疗过程中一旦发现符合食源性疾病病例监测要求的病人，哨点医院临床医生负责填写《食源性疾病病例监测信息表》，主要内容包括：病例基本信息、临床症状与体征、初步诊断、饮食暴露史、标本采集信息。每日下班前交予本院监测工作专管人员，专管人员应在次日登录“食源性疾病监测报告系统”完成网络报告。网络报告及时率和准确率由疾控中心进行月考核，考核结果在下月5日前报至市疾控中心，市疾控中心接到报告后进行逐级审核。 被上级部门审核退回的数据，哨点医院应在1个工作日内完成修改、上报工作。 （六）质量控制 （1）加强人员培训。各哨点医院要加强医务人员培训，提高其对食源性疾病病例的诊断能力。各哨点医院和疾控中心要加强网络报告人员培训，提高其网报能力。 （2）加强数据审核和管理。 （3）做好流行病学调查质量控制。要加强人员培训，严格按照《食品安全事故流行病学调查技术指南》开展调查工作。 （4）定期的督查和考核。考核内容为工作开展质量及各项目标的完成情况，哨点医院网络报告及时率、准确率，疾控中心审核及时率、准确率为月考核，考核结果将不定期通报。 第二节 疑似食源性异常病例/异常健康事件监测 （一）工作指标和任务 1、进一步构建包括卫生行政、医疗、疾控机构在内的异常病例/事件的监测、报告和预警体系，网络内各机构职责明确，制定了运转流程和相关工作制度。 2、至2015年底，全县二级及以上医院承担监测工作的临床医生培训率达到100%。 3、建立异常病例/事件报告的长效机制。以县为单位，至2015年底，已确诊的异常病例/事件网络报告率达到100%。 4、县（市）区卫生行政部门、疾控中心、二级以上医院档案资料归档率和完整率达到100%。 （二）监测内容及范围 1、监测对象：由食品或怀疑由食品引起，有可疑食物暴露史，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例。如三聚氰胺奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例。 不属于疑似食源性异常病例/异常健康事件范畴的情况。疑似食源性异常病例/异常健康事件不是临床上的“疑难杂症”,以下情况不属于本