健康教育路径在高血压患者护理中应用.docVIP

健康教育路径在高血压患者护理中的应用 　　【摘 要】目的 探讨健康教育路径在高血压患者护理中的应用效果。方法 收集2013年9月至2014年9月我院收治高血压住院患者80例，采用随机数字法分为两组，观察组患者采用健康教育路径方式对患者进行健康教育，对照组患者进行传统健康教育，比较两组患者教育前后对高血压的认知水平和治疗效果。结果 观察组患者对高血压相关临床知识的认知水平明显优于对照组患者，P0.05；观察组患者降压有效率90.00 %，对照组患者75.00 %，P0.05。结论 健康教育路径方式可有效提高患者对高血压的认知水平，纠正错误认知，提高患者的自我保护意识和治疗依从性，可有效提高患者的降压效果，值得进行推广应用。 　　【关键词】健康教育路径；健康教育；高血压 　　随着我国人口结构老龄化进程加快，老年疾病的治疗已经成为一个主要的社会问题，随着人年龄的老化，心血管疾病的发病率逐渐增高[1]，目前高血压已成为我国常见的一种老年心血管疾病，高血压需要使用药物进行终身治疗，但是由于患者对高血压相关临床知识不了解，造成患者出现出院后停药、不遵医嘱服药等不良现象，严重影响了高血压的治疗效果，因此，提高高血压患者对高血压疾病的认知十分必要，基于此，本次研究采用健康教育路径进行高血压患者护理，现报告如下。 　　1.临床资料与方法 　　1.1 临床资料 收集2013年9月至2014年9月我院收治的高血压患者80例，采用随机数字法分为两组，40例患者接受常规健康教育，作为对照组，40例观察组患者采用临床护理路径式健康教育，作为观察组，观察组患者平均年龄58.43±5.66 岁，男性患者9例，女性患者11例，治疗前SBP 167.58±15.71 mmHg，DBP 105.24±8.82 mmHg，平均病程9.41±4.17 年，对照组患者平均年龄57.96±5.17 岁，男性患者10例，女性患者10例，治疗前SBP 163.51±16.23 mmHg，DBP 106.21±8.04 mmHg，平均病程8.86±4.01 年，两组患者一般资料无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 健康教育方法 对照组患者采用传统健康教育，即患者入院后均接受为期2d的全日制糖尿病健康知识教育培训，讲解高血压的发病原因、治疗方式及相关注意事项，并于患者完成健康教育后定期对患者进行电话随访；观察组患者采用健康教育路径方式进行健康教育，即分别于患者入院后的不同时期给予患者适宜的健康教育，具体如下：① 入院时 患者入院后，护理人员应主动接待患者，向患者介绍医院的医疗条件、住院环境和相关规章制度，尽快消除患者对医院的陌生感，同时对患者对高血压的了解程度进行调查，并依据调查结果，协同患者的责任护士、病房护士和科室主管护师制定个性化健康教育路径表；② 入院后1～2 d 护理人员应向患者介绍高血压的诱发原因、常见症状、病情发展和护理过程中的注意事项；③ 入院后3～4 d 护理人员应告知患者饮食控制对于疾病治疗的重要性，指导患者建立良好的饮食习惯[2]，“少量多餐”，控制盐的摄入量；④ 入院后5～6 d 对患者进行用药指导健康教育，让患者认识到药物治疗对于血压控制的必要性，不可以擅自减少服药剂量和停药；⑤ 入院后7～8 d 告知患者健康生活习惯对于血压控制的重要性，避免情绪过于激动，合理安排工作、休息和睡眠时间，同时教授患者放松技巧；⑥ 出院时 护理人员应告知患者及患者技术如何正确办理出院手续，嘱咐定期回门诊进行血压检查，同时再次强调日常饮食和生活习惯对高血压控制的必要性。 　　1.2.2 评价指标 以两组患者对高血压的认知水平和降压效果作为评价指标，降压效果评价，显效：护理后，患者的DBP下降≥ 10mm Hg[3]，恢复至正常范围；有效：患者的DBP下降 ≤ 10mm Hg，恢复至正常范围，或SBP下降≥ 30mm Hg，恢复至正常范围；无效：患者血压未恢复至正常范围。 　　1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中高血压认知水平进行独立样本t检验，降压效果进行秩和检验，α=0.05。 　　2.结果 　　2.1 高血压认知水平比较 　　护理后，观察组患者的高血压认知水平明显优于对照组患者，两组患者高血压认知水平的比较结果见表1。 　　表1 高血压认知水平比较 　　指标 观察组（n=40） 对照组（n=40） 　　教育前 教育后 教育前 教育后 　　自我管理 19.53±6.81 26.79±2.81**，△ 19.41±9.81 22.67±2.17* 　　运动依从性 4.41±2.13 6.17±1.38**，△ 4.39±2.21 5.06±1.22