原发性支气管肺癌-2课件.pptVIP

[病因与发病机制] 1、吸烟 是公认的肺癌危险因素。烟雾中含20多种致癌物（苯并芘） 吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍，死亡率高10-30倍（被动吸烟者危险性增加50%） 国内资料：男性85-90%，女性19.3-40%与吸烟有关 吸烟量越大、年限越长、吸烟年龄开始越早，肺癌死亡率越高 [病因与发病机制] 2、职业致癌因子 已知石棉、煤焦油、沥青、石油、无机砷、烟草加热产物、铬、镍、芥子气等与肺癌有关 石棉工人肺癌发生率高8倍（吸烟者）、92倍（非吸烟者） 云南锡矿（含氡）的井下工比地面职工高23-98倍 [病因与发病机制] 3、空气污染 室内小环境：被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中产生的致癌物 室外大环境：汽车废气、工业废气、公路沥青等污染 肺癌发病率：城市高于农村，大城市高于中、小城市 4、电离辐射 自然界、医疗、工矿产生的辐射线 [病因与发病机制] 5、饮食与营养 维生素A及其衍生物?-胡萝卜素能抑制化学致癌物诱发的肿瘤。维生素A为抗氧化剂，可直接抑制苯并芘等的致癌作用。当其缺乏时，患肺癌的危险性增高 6、其他 有结核者患肺癌的危险性是正常人群10倍 遗传因素 原癌基因--- myc、ras、c-jun、src 抑癌基因--- P53、Rb、nm23、P16 中央型肺癌 周围型肺癌 原发肿瘤（