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公立医院融资途径及融资风险控制相关思考 　　摘要：在我国经济提高的同时，使人民生活水平得到大幅度的提升，因此医疗服务也有着更高的要求，公共医院是一种具有公益性的医疗服务组织，可以为人民群众提供高质量低价格的医疗服务。因此需要增强公共公立医院的治疗水平以及服务效果。需要对我公立医院融资途径进行深入分析，控制风险。达到提高经营水平的目的，因此本文便以公共公立医院融资作为主要的叙述内容，对其中出现的问题进行浅薄分析。 　　关键词：公立医院；融资途径；融资风险；控制；相关思考 　　目前政府的医疗资金倾向的重点在公共卫生、农村卫生以及基本医疗保障中，因此，公立医院需要在此状况下找到适合自身发展的途径，并在融资过程中将风险控制在一定程度中实现医院的可持续发展。 一、农资背景以及大况 　　在公立医院中推行融资经营理念，已经在上个世纪末被卫生部提出，在相关的法规中，规定医院可以在自身所承受范围内以劳务或者资产的形式偿还债务。在二十一世纪初期，在我国颁布新的法规中，将公立医院的经营理念进一步的确立，医疗机构可以通过贷款或者自筹等形式，筹集资金并用于医院建设当中，为公立医院在经营过程中，提供合法地位。目前，由于政府对公立医院投入资金不足，使医院的医疗服务被限制，医院只有采用，提高药品价格的方式，平衡内部资金流动，但是此种方式与公共需求相违背，在近年来，由于政府对药品的集中管理，使医院的收入大幅度缩小，医疗设备无法更新，因此，公立医院只能寻找新的筹资方式应对面前的危机，根据数据统计，在我国医院中，政府投入资金仅占五分之一，其余的资金都是通过医院贷款或者自筹得到的，医院需要通过融资的方式，减轻自身财政负担。因此，在这种形势下医院需要提高对市场融资的认识，尽可能减少自身需要承担的风险，寻找到适合自身发展的融资方式[1]。 二、公立医院融资途径 　　（一）信贷 　　信贷主要分为三种形式 　　1.银行贷款，医院为减轻由于自身发展过程资金不足产生的影响，需要通过向金融机构贷款，并将款项用于购买先进的医疗设备，在银行贷款中，主要分短期贷款以及长期贷款，医院可以根据自身实际情况，对贷款方式进行选择 　　2.外国政府贷款，在目前，一些外国政府贷款也具有一定公益性的特点，具有贷款利率较低，可贷额度较大，并且还款期限较长的特点，因此，公立医院在设备更新以及建设，缺少资金的情况下，可以向外国政府借贷的方式，解决自身建设资金不足的问题。 　　3.政府贴息贷款，这种贷款方式有双重属性，首先，政府融资以及补贴可以结合在一起，本金需要由医院承担，利息可以由政府进行补助，但是此种方式具有很多限制，首先需要确定投资重点[2]。 　　（二）融资租评 　　融资租平分为三种： 　　1.直接融资租凭，这种方式是较为传统的筹资方式，适用于大型医疗设备，设备生产企业，可以将设备租给医院使用，医院在租凭期间内，拥有设备的使用权，但是在租凭期到期后，需要将费用支付后，才可以继续使用，医疗设备的所有权才会为医院所有。 　　2.融资租凭，融资租凭包括回租租凭和租金租凭，回租租凭主要由租赁公司使用，租凭公司会将相关设备租给医院，这种方式较为灵活，并且主要的风险是由租凭公司承担的，对于医院来说不存在债务风险。 　　3.经营性租凭，经营性租凭主要适用于季节性或者突发性疾病所需要的医疗设备，医院如果对此类设备进行购买，则会闲置很长时间，因此可以选择短期租赁的方式，满足治疗需要，也可以有效地节约资金[3]。 　　（三）社会资本直接投资 　　1.通过医院管理公司，经营公立医院，此种方式最为常见的一种形式。具体内容为通过管理公司与公立医院签订协议，医院管理公司会承担托管经营的工作，承担医院日常的运营并且为其筹集建设资金。 　　2.融资机构，公立医院也可以通过投资的方式建立新的医院，新医院主要以利益经营为主，达到融资的目的，通过此方式建a立的各种机构，可以为公共医院本身发展筹集到更多的资金支持，可以公众提供优质的治疗服务以及科学的治疗方案。 三、公立医院融资风险控制 　　（一）检测融资项目是否具有合理性 　　在当前的市场环境下，公共医院采取融资等方式，并不会对其本身公益性的特点进行改变，但是需要对公立医院工资项目进行检测，加强融资管理，减少医院自身所要承担的风险，医院融资项目对于一些需要重大投资的项目时，需要对目前项目进行科学性的分析，医院不能盲目的开展项目，增加自身债务金额，与公益性的社会需求发生偏差，在政府的指导下，将融资项目把关，减少由于不正当市场融资行为对公共医院可持续发展造成影响[4]。 　　（二）完善风险评估工作 　　公立医院在通过市场融资的方式，加快自身建设的同时，也会加大公立医院所需要承担的财务风险，一旦在此过程中出现异常状况，会对公立医院产生一定的影响，在