神经病学考试题共二十一库.pdfVIP

神经病学考试题 库(一) 一、填空(总分 20 分,每空 1 分) １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 ４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在________侧 ________。 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________， ________等神经损害。 ６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 ７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 １０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ２、交叉性瘫痪 ３、脊髓休克 ４、癫痫持续状态 ５、放射性疼痛 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 ２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 ４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 ５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 ６、病员 男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减 退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧 Babinskis 征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。 库一标准答案 一、填空： １、浅感觉 深感觉 复合感觉 ２、 右 胸锁乳突肌 ３、 右 周围性 面神经 ４、 左 视神经 ５、舌 咽 迷走 舌下 ６、 右 后角 ７、面神经 舌咽神经 ８、锥体束 ９、 右 １０、脊髓或脑性瘫痪 二、名词解释 １、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常 见于脑血管病时。 ２、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。 ３、急性 脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留， 称为脊髓休克。 ４、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中 意识持续昏迷者。 ５、神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神 经的支配区，称为放射性疼痛。 三、问答题 １、包括脑脊液压力，Queckenstedt 试验，细胞数、蛋白、糖、氯化物等。腰穿正常脑脊 液压力为 80～180mm 水柱(0.78～1.76KPa)，白细胞 0～5×106／L，红血球为 0,蛋白 0.15～0.45g ／L,糖 2.5～4.4mmol／L,氯化物 120～130mmol／L。 ２、有①部分性发作──单纯部分性，复杂部分性，部分性发作，继发为全面性强直一阵挛 发作。 ②全面性发作──失神经发作，肌阵挛发作，阵挛性发作，强直性发作，强直一阵挛发作， 无张力性发作。 ③未分类发作 治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥，苯妥英钠、丙戌酸钠等。治疗小发作（失神 经发作）的药物有乙琥胺，丙戌酸钠等。 ３、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的，先用药物，如卡马西平、苯妥英钠。氯 硝