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全成本核算在医院绩效分配管理中运用 　　摘要：医院能否正常运作关键在于医院的管理制度，在发展过程中，绩效分配管理起着举足轻重的作用，完善的绩效管理系统能够推进单位可持续发展的进程，只有制定出良好的绩效分配方案，才能使中国医院服务水平达到国际高度。本文主要对全成本核算在医院绩效分配管理中的应用进行分析，首先介绍了全成本核算的特点、优势及其与绩效考核的关系，然后针对如何将全成本核算与医院绩效分配管理结合起来进行了探究，为当前的医院绩效管理提供一定的参考。 　　关键词：医院 全成本核算 绩效分配管理 医院绩效 　　中图分类号：R 197.3 文献标识码：A 　　医院的经济体系有条不紊地运作，管理者必须明白其两大核心，即成本核算和绩效工资分配，两者是相辅相成的关系，对两者关系的正确处理有利于减少医院运营成本，从而加快可持续发展的建设。传统的科室成本核算基本呈静态趋势，单纯以奖金分配为目的，没有制定全面的奖惩制度，没有发展的大空间，而与之不同的是，全成本核算打破传统的局限性，全方位对医院的种种成本进行核算与考察，实现了对整个医院运作过程的把控，从而减少运营成本，及时发现问题并得到高效解决。 　　1 全成本核算概述 　　1.1全成本核算的特点 　　全成本核算是成本核算的一个重要组成部分，它是一个动态的过程，对成本发生的各个环节进行核算，对每一个步骤都进行详细考察，它可以从人力资源管理的角度、从供应商的角度、从企业内部控制的角度进行考察。全成本核算的核算数据主要来自于企业的会计报表，结合最新的成本核算手段，对于医院各个步骤和环节发生的成本进行精确的计算，算出最终的总成本，然后按照一定的方式将总成本进行分摊，将分摊的结果记录下来，形成最终的成本报表，将财务核算和成本核算结合起来，保证财务核算和成本核算的相互补充。全成本核算在医疗核算中发挥着十分重要的作用，在医院的各级管理层次中都有非同寻常的意义，能够对医院发生的各项成本进行汇总计算，保证没有漏掉的项目，确保最终的成本核算数据具有真实性和可靠性。 　　1.2全成本核算的优势 　　医院要想实行全成本核算，就要保证医院中的每个部门和每个人都参与到成本核算的过程中来，对于发生的任何一项成本都进行登记和记录，做到人人管理，保证数据的全面性。全成本核算能够确保财务核算的结果与成本核算的结果具有可比性，划分清楚财务会计和成本会计的责任。在传统的医疗核算体系中，财务核算和成本核算有着各自的标准，其数据来源也不完全一致，这就导致财务核算和成本核算之间会出现差异，不利于?t院的财务管理工作的开展。通过全成本核算可以有效解决这个问题，在保证财务数据和成本核算数据具有可比性的同时，能够为医院的财务管理提供可供参考的数据。每个部门和个人都有统一的数据参考标准，能够保证医院工作有条不紊地开展，避免出现混乱。同时考核标准更加明确，能够分清责任，有利于员工充分发挥自身积极性，提高工作效率。 　　1.3全成本核算与绩效分配的关系 　　医院的绩效分配需要成本核算的支撑，成本核算也需要绩效分配的理论依据，你中有我，我中有你，所以说两者是相辅相成的关系，谁也离不开谁。在医院的经济体系中，科室的绩效分配工作需要全成本核算作为基础支撑进行估量，不能在没有成本核算之前就绩效分配，这种做法不利于医院经济的正常运转。当然在成本核算过程中，不能脱离绩效分配方案，否则成本核算得到的结果没有任何的说服力，得到的数据没有实际意义。成本核算与绩效分配是一个整体，明确两者关系，科学地制定分配制度，不能过分强调科室的成本费用，不然不仅不能起到激励的作用，反而适得其反。 　　2 全成本核算的主要应用方面 　　2.1收益能力分析 　　通过全成本核算，医院管理人员可以了解医院的投入能够产生多少产出，了解资产能够为医院带来多少回报，通过对成本和收入进行核算，得出医院的收益能力分析报表。根据分析的结果对医院的工作人员进行绩效考核，将工作人员的工作绩效与医院的收益分析结合起来，对医院整体的收益情况进行分析，保证节约资源，提高工作人员的工作热情。 　　2.2发展能力分析 　　对医院发生的所有成本费用进行汇总和分析，能够了解在一定时期内医院的收入状况和成本费用状况，有利于医院改进自身的工作，实现长期盈利。成本报表中也能够反映资源的利用效率，医院可以根据资源的使用状况对资源分配方式进行调整，以求提高效益。分析的结果是医院今后工作的重要参考，医院可以根据成本效益状况决定是否增加资产，扩大经营等。 　　2.3费用管理效果分析 　　实行全成本核算，可以深入了解医院在一定时期内的费用支出状况，了解医院的资源主要消耗在哪些方面，根据分析结果帮助工作人员改善工作质量，结合同行业的平均水平，对医院内部的成本价格进行调整。对于表现较好的部门应给予物质