改良Ivor―Lewis术式与左开胸术式治疗中下段食管癌的疗效对比研究.docVIP

改良Ivor―Lewis术式与左开胸术式治疗中下段食管癌的疗效对比研究 　　[摘要] 目的 比较改良Ivor-Lewis术式与左开胸术式在治疗中下段食管癌中的临床效果。 方法 将2011年11月～2014年12月60例中下段食管癌患者分为对照组（n=30）与观察组（n=30），分别采用左开胸术与改良Ivor-Lewis术，比较两组手术相关指标及术后并发症情况。 结果 两组手术时间、术中出血量及带鼻胃管时间差异均无统计学意义（P0.05），但观察组淋巴结清扫数目显著多于对照组（P0.05）。结论 与左开胸术相比，改良Ivor-Lewis手术治疗中下段食管癌的疗效更理想，并发症少，值得临床推广 　　[关键词] 中下段食管癌；改良Ivor-Lewis术式；左开胸术式 　　[中图分类号] R735.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）25-0033-02 　　The clinical effect comparison of modified Ivor-Lewis surgical and left thoracotomy surgery in treatment of lower esophageal 　　WANG Chuanqiang 　　Department of Thoracic Surgery，Zibo Mining Group co.，LTD. Central Hospital， Zibo 255120，China 　　[Abstract] Objective To compare the clinical effect of modified Ivor-Lewis surgical and left thoracotomy surgical in treatment of lower esophageal. Methods All of 60 cases of esophageal cancer patients were divided the control group（n=30） and the observation group（n=30） according to the surgical approach， respectively was treated with left thoracotomy and modified Ivor-Lewis surgery.Surgery-related indicators were compared，and complications were compared between two groups. Results The operative time，blood loss，and nasogastric time had no significant difference between two groups（P0.05），but the number of lymph node dissection in the observation group was significantly higher than the control group，the difference was significant between two groups（P0.05）. Conclusion Compared with left thoracotomy， the efficacy of modified Ivor-Lewis lower esophageal surgery is more ideal， and less complication， should be promoted in the clinical. 　　[Key words] Lower esophagus；Ivor-Lewis improved surgical procedures； Left thoracotomy type 　　目前中下段食管癌临床治疗首选方法仍然是外科手术治疗[1，2]，选择合适的手术路径对于患者术后生活质量及并发症具有重要影响[3，4]。目前左开胸术式最为常见，但是随着近年来临床上对中下段食管癌肿瘤学特征认知程度的不断加深，改良Ivor-Lewsi术式治疗中下段食管癌，其切除率较高，根治程度较大，能够较为彻底地清扫淋巴结[5]。本研究对比分析了上述两种术式治疗中下段食管癌的临床疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年11月～2014年12月入住我院肿瘤外科的60例中下段食管癌患者，将其按照术式随机分为对照组（n=30）与观察组（n=30），分别采用左开胸术与改良Ivor-Lewi