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北京市养老机构服务现状和问题研究 　　摘　要：文章分析了北京市养老机构服务的现状及存在的问题。并针对现状和问题提出了相应的对策措施。 　　关键词：养老机构；护理人员；养老机构入住率 　　中图分类号：C913文献标识码：A 　　文章编号：1674-1145(2010)05-0116-02 　　 　　一、问题的提出 　　 　　我国从1999年10月就进入了老龄化社会，而且老龄化程度越来越高。北京市作为中国的首都，老龄化情况更是不容乐观。 　　目前，随着家庭人口规模的缩小，城市生活及工作压力的加大，使家庭养老以及居家养老面临着许多困难。而养老机构作为社会养老的一部分，在缓解家庭养老的压力、满足部分老年人养老需求中起到了重要作用。因此，有必要了解北京市养老机构服务的现状及问题，为改善养老机构的服务、切实建立和完善城市养老服务体系提供依据，真正推进我市养老服务社会化事业的发展。 　　 　　二、北京市养老机构服务的现状 　　 　　在当前“未富先老”的背景下，北京市养老机构的力量显得十分薄弱。据统计数据显示，北京市60岁及以上老年人口为218万人，而北京市各种类型养老机构只有339家，床位只有4.1万张，平均每千名老人只有18张床位，不但与发达国家相比差距甚远，就是与发展中国家平均每千名老年人拥有养老床位30至50张相比，也有很大的差距，供需矛盾突出。可见，北京市目前的养老机构接待老人的能力明显不足。 　　衡量北京市养老机构服务好坏的一个重要的标准是入住率，也就是床位利用率。目前，北京市各类养老机构的平均入住率都比较低。其中城区养老机构床位紧张，而郊区的养老机构入住率较低。大部分养老机构的服务内容单一，对老人的精神文化生活考虑不足，且服务人员的素质偏低，服务水平不高。因此，为了进一步了解北京市养老机构的状况，本文试图找出其目前存在的问题，并为完善养老机构的服务提出了一些对策和建议。 　　 　　三、北京市养老机构服务存在的问题 　　 　　(一)养老机构布局不合理。入住率城乡差距大 　　目前，北京市养老机构的整体布局不合理，在人口集中的地区养老机构数量不足，而郊区养老机构的情况则相反。且目前仅有18家养老服务机构的内设医务室纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，医疗报销不方便，再加上交通的不便，导致城区养老机构人住紧张和郊区养老机构入住率偏低。从入住率来看。北京市四个老城区(东城区、西城区、崇文区和宣武区)的养老机构的总体床位入住率达到了76.3％。而郊区的养老机构。床位入住率非常低，平均入住率仅47.2％。郊区全部的养老机构中，入住率超过50％的只有75个。可见，北京市养老机构存在着入住率城乡差距较大的问题。 　　 　　(二)资金缺乏。服务设施不完备。服务项目单一 　　由于政府和社会的资金支持力度不够，使大部分养老机构都存在着资金缺乏的问题，导致其只能把主要资金和精力投入到基本设施和基本照顾上，没有为老人提供与休闲娱乐和健身相关的服务设施，服务也仅限于满足老人在吃、住、医等基本生活方面的需求，对老人在精神和文化生活方面需求的满足非常欠缺，同时对老人的心理照顾也不足。可见，北京市养老机构存在着资金缺乏，服务设施不完备，服务项目单一的问题。 　　 　　(三)护理人员的素质低 　　由于养老机构的资金缺乏，造成护理人员的流动性极高，从而导致其缺乏经验的积累。此外，由于培训的高成本使得很多养老机构选择消极应付，对护理人员的培训较少，更加造成了护理人员的素质和水平偏低。这些因素直接制约着养老机构服务的提升。因此，如何保证护理人员服务水平的提升、维持其稳定性已经成为政府和养老机构值得关注的问题。 　　 　　四、完善养老机构服务的对策研究 　　 　　(一)从政府的角度完善养老机构的服务 　　1.要做好养老机构的发展规划，合理布局。针对北京市养老机构服务的现状，政府应当积极引导，统筹规划，合理布局，逐步提高养老机构的入住率。同时，应加快养老机构进入医保定点单位的进程。总之，北京市应对不同养老机构的数量、规模等进行统一规划，科学地规划养老机构的区域设置。 　　2.政府应加大政策和资金的扶持力度。目前，北京市养老机构由于资金缺乏和限制，不能为老人提供更多的服务和更加优质的服务。因此，政府应制定各种优惠政策，扶持和鼓励养老机构健康发展。同时，应加大对养老机构的资金投入力度，解决目前养老机构面临的资金短缺、设施不齐、配备不全的困境。满足老人多层次的服务需求。 　　3.加强服务队伍的素质提升和职业化建设。专业护理人员的缺乏已经成为养老机构的一个重要的问题，因此，政府应对现有工作人员进行岗位培训，并且在有护理专业的各个院校开设相关的课程，为养老机构培养需要的护理人员。同时，政府可以出资为养老机构定向培养护理人员