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医学院校思政课实践教学改革探索 　　【摘要】高校思政理论课是对大学生进行思想政治教育的主渠道和主阵地，其中实践教学是不可或缺的重要组成部分。但目前仍然存在着学生主动性未能发挥、学生参与面不够广泛、实践活动针对性不强、组织实施不够规范、实践教学实效性不强的问题。通过结合医学教育特性，以学生为主体组织实践教学活动；结合校园文化活动，以广泛参与为目标组织实践活动；结合学生专业性质，以增强针对性为重点组织实践活动；结合课程性质，以改革管理考核模式为手段规范实践活动；结合学生年龄阶段，以提高实效性为目标组织实践活动。五项措施的实施积极探索医学院校思想政课实践教学的方法途径，提高了思政课的实效性。 　　【关键词】医学院校 思政课 实践教学 模式改革 　　【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）01-0066-01 　　医学生面对的职业具有一定的特殊性，特别是现代社会迅猛发展的医疗技术和日益复杂的医患关系，不仅应具有过硬的专业技术能力还应具有优秀的思想道德素质，思政课作为思想教育的主渠道和主阵地，彻底改变思政课以教师为主导的灌注式教学模式，增强实效性，是广大医学院校思政课教师长期探索的任务。改革实践教学模式，引导学生走出校门走向社会，通过社会实践，亲身感受、自身了解，提高学生观察分析社会现象的能力，使学生在实践中把想信念转化成实际行动，学会做人、做事，形成高尚的情操，奠定良好的职业素质。 　　1.医学院校思政课实践教学存在的问题 　　高校思政理论课实践教学的重要性和必要性已得到广泛认同。但由于我国高校的人文素质实践教学整体起步较晚，目前都还处在探索之中[1]。高校思政理论课实践教学仍然是薄弱环节，主要表现在以下几个方面： 　　1.1 学生主动性未能发挥 　　虽然在思政课的实践教学中有组织学生外出参观，但一般没有要求对学生参观内容提前做背景知识的准备，只是被动接受组织者、讲解员的介绍，参观结束也无反思要求，使外出参观只具形式，学生却无真正全身心参与其中，从而制约了学生在思政教育中创造性、参与性以及主动性的发挥。 　　1.2 学生参与面不够广泛 　　当前各高校普遍的做法是以组织团学干部和部分学生代表的社会实践或相类似的思政教育实践活动代替实践教学，对广大普通学生的思政课实践教学并没有具体有效地组织起来。就以甘肃医学院为例，只有30%左右的学生参与学团部门组织的各项社会实践活动，可见，高校的实践教学远远没有覆盖全体学生，大学生参与思政课实践教学面不够广泛。 　　1.3 实践活动针对性不强 　　由于人、财、物等主客观因素的限制，实践教学形式无力根据学校、专业、学生具体实际特点有针对性设计实施，基本上是按照上级安排沿袭传统“请进来（讲座、报告），走出去（考察、参观）”的模式，忽视了活动项目与学生专业、教材理论与社会发展的联系，甚至脱节。普遍存在重复性、模仿性、浅层性现象，导致实践教学缺乏主题、深度，形式单一，内容空洞，无针对性。 　　1.4 组织实施不够规范[2] 　　思政理论课实践教学组织操作涉及到教师、学生、场所、经费以及考核评价等多种因素和多个环节。因此，要有专门的机构和人员统揽全局，进行认真调研，协调和管理，统筹实践教学的基本形式和主要内容，以保证教学的规范有序的实施。但很少有高校制定了系统的思政理论课实践教学大纲或将实践教学纳入教学计划和人才培养方案，更没有相应的监督考评激励机制等，必然导致实践课教学在很大程度上存在盲目性和随意性。 　　1.5实践教学实效性不强 　　要解决思政课实践教育的实效性问题，必须从“真”字上下功夫，教学中存在项目选择缺乏真实性，内容远离学生生活，目标使学生感到遥不可及，与自身关系不大，不是学生热切关注焦点，从而不能触及学生灵魂、直指内心，使活动实效性不强。 　　2.医学院校思政课实践教学改革探索 　　2.1结合医学教育特性，以学生为主体组织实践教学活动 　　组织每届新生在医学生誓词碑前重温医学生誓词，教育学生继承“大医精诚”的先贤之志。活动开展之前，要求每个学生提前背诵“大医精诚”，查阅相关资料，明确作者生平，时代背景，文章的历史及现代意义。活动结束后要求分组讨论，上交活动体会，抽查背诵情况。活动由学生自行组织开展，教师只是其中参与者、辅导者、协调者。依据体会、背诵情况及参与行动对每位学生记分评价。此项活动不但使学生深刻认识医者第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，即“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，激发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”。同时充分发挥了学生的主观能动性。 　　2.2结合校园文化活动，以广泛参与为目标组织实