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医学院校通过第二课堂 提高学生四种能力研究 　　【摘 要】为了培育学生的实践能力、创造能力、就业能力、创业能力，探索第二课堂活动内容和方式的创新，在临床医学高职高专生中开展“组织制片技术”的第二课堂活动。实践表明，第二课堂活动使学生的“四种能力”得到锻炼，学习兴趣也有明显的提高。 　　【关键词】医学院校 第二课堂 四种能力 培养 　　【文献编码】doi:10.3969/j.issn.0450- 　　9889(C).2011.09.012 　　 　　在高职高专院校，由于普遍课程学时数少，如何提高学生的实践能力、创造能力、就业能力、创业能力，即“四种能力”，是每个教师面临的重要课题。为此，本课题组在医学院校中试图开展学生第二课堂活动，从而提高学生的“四种能力”。在医学院校开展第二课堂活动，重点以训练学生的基本技能和提高学生的综合素质为主，通过让医学生参加具体的科研训练和实验室工作，使医学生养成科学思维、拓宽专业知识、锻炼科研能力、强化团队精神、提高表达能力，从而全面提高素质与能力。 　　一、活动的设想 　　把课堂上枯燥的理论变得具有丰富性、趣味性、娱乐性、知识性、自主性、实践性、创造性等，通过对学生的培训，让他们掌握组织学常用的组织制片技术、写作技巧；通过学生在实践过程中相互交流，相互沟通，深入学习，在学习中发现新方法、新问题，从而独立思考问题，动手解决问题，在交流过程中锻炼表达能力，在写作过程中锻炼写作能力，达到教育目的。 　　二、以组织制片技术开展第二课堂活动 　　以“组织制片技术”为教学内容进行培训，因为组织胚胎学作为一门医学生较早接触的课程，其理论性强，学生在学习过程中，容易产生畏学、厌学的情绪。因其属形态学科，实验课教学主要是学生利用光学显微镜，观察构成人体的细胞、组织和器官的结构，所观察的标本都是老师事先制作好的。尽管在“绪论”一章的理论课教学中教师介绍了标本的制作过程，但由于没有亲手参与标本的制作，实验课上拿到组织片时很多学生仍然十分好奇，表现出对标本制作的极大兴趣。但是，往往看片与课本大不一样，学生总体觉得组织学难学。而组织胚胎学作为一门医学基础课，肩负着为后续基础课奠定基础的任务，后续的医学基础课包括病理解剖学、生理学、病理生理学和药理学等课程，其中病理解剖学的实验课主要是利用显微镜观察病理标本，需要的实验技能与组织胚胎学相似。因此，提高学生的学习兴趣是刻不容缓的任务。为此，可开展“组织制片技术”活动，调动学生学习的积极性，最大限度地发挥学生的主观能动性，使学生在学习理论的同时，能从动手中获得乐趣，提高学习兴趣和动手能力。 　　活动安排：由于经费有限，抽柳州医学高等专科学校2010级临床医学专业1班20名学生参与科研活动，学生自愿报名参加，学生5大组，每个大组设一名组长，然后每大组又分2小组，2人为一组。课题活动前教师召集自愿参加第二课堂活动的学生介绍活动的目的，培训学生的实验基本理论，最后提出活动要求及要达到的目标，同时进行论文撰写技巧，要求学生在第二课堂活动结束后撰写心得体会。 　　三、“组织制片技术”第二课堂活动的具体安排 　　第一步，教师将印制好的活动安排及活动内容的文字资料下发给学生，介绍组织制片技术步骤（以石蜡切片、血涂片为例）；怎样撰写论文。 　　第二步，试剂配置、取材、固定、脱水、透明。 　　第三步，组织浸蜡、包埋、切片、染色、封片及观察；血涂片制作（采血、涂片、染色、脱水、透明、封片及观察） 　　四、“组织制片技术”活动的结果 　　实验结束后，召开课题开展交流会，让学生自己汇报自己的实验情况，总结经验。该活动结果表明，学生的多种能力得到培养，由此提高了“四种能力”。 　　（一）培养了学生的动手操作能力，实践能力得到提高。组织胚胎学实验课主要侧重学生显微镜的使用及绘图能力的培养，而“组织制片技术”涉及配液、取材、包埋、切片、染色等诸多环节。例如“取材”，是要求学生从动物身上取下所需要的组织或器官。这一操作是学生在中学阶段及组织胚胎学的第一课堂上不曾接触过的，却是后续医学基础课必需的实验技能。在活动中，教师首先介绍实验所需器械的名称及用途，接着介绍如何抓取动物、如何处死动物及打开腹腔，紧接着讲解动物各器官的位置、辨认，最后介绍如何取材及取材时的注意事项。教师边讲解边示范，然后学生2人一组，每组一只动物，练习取材。通过上述的讲、练结合，学生规范性的操作能力得到了充分锻炼，由此提高了实践能力。 　　（二）培养了学生的团结协作能力，创造能力得到提高。现代医学飞速发展，各门科学相互渗透，个人的力量有限，为较好地完成医疗或科研工作，应重视团队协作，以在相应领域紧跟国际前沿而有所作为。在高等医学教育中，加强培养医学生相互尊重、乐于协作的科学品德十分必要。培养大学生的协作精