北京房山区山区老年人体检结果及慢病知识知晓情况调查分析.docVIP

北京房山区山区老年人体检结果及慢病知识知晓情况调查分析 　　[摘要] 目的 调查分析2016年房山区山区老年人健康体检结果，了解该人群对高血压、糖尿病健康知识的知晓情况。 方法 采用随机整群抽样方法对房山区山区2乡镇60岁以上老年体检人群进行调查，同时收集分析体检结果。 结果 纳入910例调查对象，收缩压异常671例（73.7%），舒张压异常311例（34.2%）；血糖异常294例（32.3%）；总胆固醇（TC）5.7 mmol/L 173例（19.0%），甘油三酯（TG）1.70 mmol/L 449例（49.3%），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）3.12 mmol/L 216例（23.7%）；超重417例（45.8%），肥胖198例（21.8%）；尿素氮（UREA） 6.4 mmol/L 215例（23.6%），肌酐（CRE）93.3 μmol/L 215例（23.6%）。91.2%的老人患有慢性病，疾病前6位是高血压、冠心病、骨关节病、糖尿病、脑血管病、前列腺增生。研究对象中35.2%对高血压知识知晓情况良好，22.3%对高血压防治知识不知晓，35.3%对糖尿病知识知晓良好，36.6%不知道糖尿病治知识。大多数调查人群对高血压、糖尿病诊断标准、影响因素、并发症知识、每日限盐量、降压、降糖药物治疗不完全了解。 结论 北京房山区的山区老年人健康状况不容乐观，慢病知识知晓情况欠佳， 建议农村地区的全科医生要高度重视体检结果异常者的复查和转诊工作，同时加强人群针对性的健康教育，积极控制相关健康危险因素，对确诊的慢性病患者进行规范管理。 　　[关键词] 山区；老年人；体检结果；慢病知识知晓 　　[中图分类号] R151 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）30-0131-04 　　人口老龄化是人类社会发展的客观趋势，是生产力进步、经济发展及医疗保健水平提高的必然结果[1]。随着我国老龄化的进一步发展，老年人的健康问题及卫生保健需求备受社会关注。同时，随着疾病谱的改变，高血压、糖尿病等慢性病的发病率和死亡率均明显上升，成为影响人群健康寿命的主要疾病[2]。健康体检是全科医生实施二级预防的主要手段之一，可以做到疾病的早发现、早诊断和早治疗，提高患者的生活质量[3-7]。研究针对北京房山区佛子庄乡、霞云岭乡两个山区乡镇60岁及以上的老年人体检人群的结果进行汇总、分析，就慢性病的知识知晓情况进行问卷调查，以了解北京山区老年人的健康状况和对社区常见慢性病知识的知晓情况。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　根据房政办发（2007）61号文件中对“山区”的定义，在北京房山区8个深山区乡镇（佛子庄乡、南窖乡、霞云岭乡、大安山乡、蒲洼乡、史家营乡、河北镇、十渡镇）中，随机抽取2个乡镇，选取参与2016年4～6月年度体检的60岁及以上的老年人作为研究对象。 　　1.2纳入标准 　　60岁及以上老年人体检人群；常住山区（实际居住在山区满半年），愿意接受问卷调查。 　　1.3排除标准 　　有听力障碍和理解障碍者；拒绝参与问卷调查者、各种精神疾患者不能准确回答者，因各种原因导致问卷不能全部完成者。 　　1.4方法 　　1.4.1 问卷调查 采用现场一对一问卷调查的方法。问卷内容包括调查对象的一般资料、常见慢性病知识知晓情况等。发放问卷1564份，回收有效问卷910份，有效率为58.2%。 　　1.4.2 体检资料收集和整理 对符合入选条件的910例老年人体检资料进行整理、分析，内容包括收缩?骸⑹嬲叛梗谎?脂四项：总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）；空腹血糖；肾功能两项：尿素氮（UREA）肌酐（CRE）；体质指数（BMI）。血压测量使用OMRON电子血压计（HEM-1000）；BMI=体重（kg）/身高的平方（m2）；空腹血糖、肾功能、血脂使用全自动生化仪（迈瑞380）检测。 　　1.5统计学分析 　　采用Epidata 3.1建立数据库，使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，调查基本信息使用定量描述法，计数资料采用频数和频率的方式表示，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验或方差分析，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1调查对象的基本情况 　　910例研究对象中，男432例，女478例；平均年龄67.85岁，60～64岁年龄组所占比重最大，共301例；文化程度以小学及以下比例最高，达61.7%；婚姻状况在婚者占77.1%；职业为农民比例为90.7%；医疗费用支付情况以农村合作医疗所占比例最高，达80.0%；主要经济来源以自己或配偶所占比例达71.3%；生活能自理的调查对