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助产士心理护理在促进自然分娩中效果分析 　　【摘要】 目的 分析助产士心理护理在促进自然分娩中的效果。方法 180例产妇作为研究对象， 采用随机分组法将其分为对照组与实验组， 各90例。对照组给予常规护理， 实验组给予助产士心理护理， 观察比较两组自然分娩率、产程时间、产后出血量、新生儿窒息率。结果 实验组自然分娩88例， 自然分娩率97.8%（88/90）；?φ兆樽匀环置?80例， 自然分娩率88.9%（80/90）；实验组自然分娩率高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=5.714， P0.05）。实验组产程时间、产后出血量均优于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。实验组未出现窒息新生儿， 新生儿窒息率为0；对照出现5例窒息新生儿， 新生儿窒息率为5.6%（5/90）；两组新生儿窒息率比较差异具有统计学意义（χ2=4.868， P0.05）。结论 在促进自然分娩中实施助产士心理护理， 既可提高自然分娩率， 又可缩短产程时间， 减少产后出血量， 降低新生儿窒息率， 临床应用价值较高， 值得推广。 　　【关键词】 助产士；心理护理；自然分娩；应用效果 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.112 　　分娩属于女性最常见的生理现象， 也是转换女性角色的关键。目前， 自然分娩是正常的生理过程， 在自然分娩过程中， 通过子宫的收缩可减少产后出血量， 对促进产妇机体功能快速恢复具有积极作用。在自然分娩过程中， 通过节律性的宫缩挤压， 可促使新生儿呼吸道、肺内的羊水排出， 减少新生儿并发症发生率， 同时还可促进新生儿快速建立自主呼吸， 加快脑部血液循环， 有助于新生儿大脑的发育。但由于部分女性分娩知识相对缺乏， 易增加对分娩的恐惧感， 出现不同程度的负面心理及不良情绪， 直接影响分娩进程和分娩结局。因此， 实施助产士心理护理至关重要。本次研究基于以上背景， 分析助产士心理护理在促进自然分娩中的效果， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院妇产科2016年2月～2017年2月收入的180例产妇， 采用随机分组法将其分为对照组与实验组， 各90例。对照组年龄22～35岁， 平均年龄（28.5±4.9）岁；孕周37～41周， 平均孕周（39.1±1.2）周；体重60～76 kg， 平均体重（68.7±5.6）kg；其中经产妇30例， 初产妇60例。实验组年龄23～36岁， 平均年龄（29.0±5.5）岁；孕周38～42周， 平均孕周（40.1±1.0）周；体重63～75 kg， 平均体重（69.5±5.4）kg；其中经产妇33例、初产妇57例。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。排除标准：排除软产道、骨产道异常者， 排除巨大儿者。本次研究经本院伦理委员会同意， 并全程跟踪；研究对象及其家属均了解本次研究方法， 并签署同意书。 　　1. 2 方法 　　1. 2. 1 对照组 给予常规护理， 即产前常规检查、常规指导护理等。 　　1. 2. 2 实验组 实施助产士心理护理， 具体内容如下： 　　①基础护理：为产妇提供良好的生产环境， 以新医改护理要求为标准， 允许1位产妇家属陪伴， 同时保持室内空气清新， 有利于产妇休息。②健康教育：向产妇及其家属讲解分娩知识、相关注意事项、产后恢复方法、育儿知识， 使其了解分娩过程；积极与产妇沟通、交流， 耐心解答其疑问， 鼓励产妇多休息， 同时教会产妇缓解疼痛的方法。③第一产程心理护理：当产妇进入第一产程时， 宫缩强度及频率增加， 产妇的心理、情绪也随之相应出现变化， 如焦虑、易怒等， 助产士应积极鼓励产妇， 多与其沟通、交流， 分散产妇注意力， 帮助其树立自然分娩信心[1]。④第二产程心理护理：产妇进入第二产程后， 宫口全开， 助产士应积极通过心理暗示， 使产妇明白自己可帮助其顺利分娩， 使新生儿顺利、健康的分娩出来， 进一步提高产妇信心；同时指导产妇用力方法、呼吸方法， 促使分娩顺利完成；在宫缩过程中， 频繁的宫缩会增加产妇疼痛感， 助产士应在宫缩间歇期， 指导产妇放松全身肌肉， 快速补充休息， 以稳定的心态等待下次宫缩[2]。 　　⑤第三产程心理护理：此阶段， 胎儿已顺利娩出， 助产士应察看胎盘是否完整， 在产妇宫缩消失后， 指导其保持稳定心态， 预防情绪波动而引起产后出血现象， 及时告知产妇新生儿性别、健康状况；密切监测其产后出血量， 并做好记录；指导产妇新生儿喂养方式、饮食、产后恢复方法[3]。⑥产后护理：产后不同因素会影响产妇心理状态， 同时产后2 h属于大出血高发期， 察看软产道情况， 密切监测其生命体征， 观察阴道出血量， 同时帮助产妇实施子宫正确的按摩， 食用清