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医院财务内控机制现状与对策思考 　　摘要：经济在不断发展，人们对身体健康的关注度越来越高。国家开始关注医疗卫生事业的建设，投入资金力度逐渐加大，如何管理和运用好资金已经成为医院关注的重点问题。医院财务部门的内控机制必须要尽快完善。本文首先介绍了医院财务内控机制的现状，接着从中发现问题，最后针对问题提出可行性建议。希望可以对医院财务内控机制的建设有所帮助，促进医院的良好发展。 　　关键词：医院 财务内控 现状 建议 　　医院的财务内控管理对医院的运营及发展起着至关重要的作用，其工作成效与医院资金周转息息相关，决定着医院现代化发展的速度。下面首先分析医院财务内控机制的现状。 　　一、医院财务内控机制现状 　　（一）收入、支出方面 　　在医院，收入主要来自患者交付的医药费、住院费，在收取费用时，由于没有规范的文件来约束，就存在私自收取费用，私自提供医疗服务，私自提高住院费等不良行为，对医院的财务内控机制提出挑战。在支出方面，审批手续不完善，存在假公济私现象，医院高层领导可以利用其职权来购入一些医院不太需要的东西，造成资金使用不恰当，迅速流失。 　　（二）预算方面 　　就像办一场活动一样，医院作为一个机构，也应该事先做好预算。预算可以清楚的展现出资金使用情况，可以有选择的购进医院需要的设备器材，把资金用在恰当的地方。而目前医院对预算的重视程度不够，缺乏预算经验，由于没有预算这一过程就会导致后期资金匮乏或前期资金过于紧缩，给医院造成损失。 　　（三）资产控制方面 　　在医院固定资产的数目是很大的，包括医疗器材、病床等，对固定资产的价值评估很有必要。但是现在的医院并没有完整的会计体系来把这些固定资产也纳入资产管理。往往会造成应该做报废处理的机器没有被及时回收，对资产价值评估不准确。另外由于固定资产属医院所有，工作人员不能加以爱护，以致损坏速度加快。 　　（四）资金管理方面 　　医院可以看做一个小团体，在这个团体中，有熟悉的朋友，有上级，有竞争对手，由于没有完善的财务内控机制，有些人员就会利用私权来帮助和自己关系好的人，会为了讨好领导而不惜牺牲医院的利益。资金管理不得当是一个严重的问题，财务人员的严于律己对自己、对医院都有很大的好处。 　　二、医院财务内控机制存在的问题 　　通过对医院财务内控机制的现状做一个分析后，可以总结出以下几点问题： 　　（一）对财务内控机制认识不够 　　对以上3个现状分析可以看出，医院对财务内控机制很不了解。在医院没有完善的内控机制很大的原因就是领导对财务内控机制不了解，不了解就无法明白它的重要性，就会忽视它的作用。医院必须尝试去接受财务内控机制并引入到医院管理中。 　　（二）财务内控机制不完善 　　随着经济的发展，国家也开始重视财务内控管理，医院响应国家的号召，也制定了相关规定，但是由于缺乏经验以及专业人士的指导，以致机制制定的不完善，存在一些漏洞，在执行时就容易出乱子，难以管理，没有章法，没有规律，不但没有改善财务管理状况，反而造成了一些混乱。 　　（三）财务人员专业素养不够 　　医院对财务人员的专业素养要求不高，所以人员能力参差不齐，难以管理。在正规的会计师事务所，对每个成员的要求都很严格，需要通过考试及相关工作经验，而医院不是专业会计机构，于是就降低了要求，纳入的人才自身水平较低，不能严格要求自己，有的时候会假公济私，托关系走后门时有发生。这样的财务人员在不完善的财务内控机制下，就会想办法钻空子，因此财务人员的素养提升对财务内控机制的有效开展至关重要。 　　（四）审计机构作用不明显 　　医院的审计机构是对医院财务部门做出的财务报表等业务进行后期检查合算的，起监督的作用。但是在医院，由于以院长为首，院长批准要采购的医疗器械就会直接进行采购，不会经过审计部门批准，因此审计部门在医院没有发挥其作用，使得财务机制没有警惕性，呈现懒散状态。 　　三、医院财务内控机制问题的对策 　　以上分析的问题只是一些医院出现的问题，有一些医院是已经建立了完善的财务内控机制。针对这些问题，我们需要找出对策，来帮助医院完成财务内控机制的改革完善，帮助医院更快更好地发展。以下是几点建议： 　　（一）加强对财务内控机制的认识 　　由于医院缺乏对财务内控机制的认识，医院的财务管理找不到合适有效的方法，一团糟。为了医院更好、更有序的发展，医院必须要加强对财务内控机制的认识。首先领导要重视起来，通过组织财务人员进行相关的讲座学习来把财务内控机制的相关知识讲述给员工，让员工了解到其作用，对其运作过程有一个了解。 　　（二）完善财务内控机制 　　医院财务内控机制的不完善会造成混乱。想象一下一个事情可以有多种方法来解决，那么不同的人或许就会选择不同的方法来完成，那么如何来管理呢？这就增加了管理