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发散性思维训练在精神科护理培训中应用 　　[摘要] 目的:探讨发散性思维训练在精神科护理培训中的应用效果。方法:以63名精神科护士和实习护士为研究对象,在临床护理教学中进行发散性思维培训。在培训前和培训结束后,分别进行创造性思维测验、发散性思维测验、创造性个性测验和案例分析考核。结果:培训前后创造性思维测验、发散性思维测验、创造性个性测验评分比较,差异有统计学意义(P0.05);培训前后护士案例分析质量比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:发散性思维训练对提高精神科护士创造力有积极作用。 　　[关键词] 发散性思维训练;精神科护理培训;创造力 　　[中图分类号] R473.74[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)05(a)-142-02 　　 　　随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会-环境-文化医学模式的转变,护理学的概念和范畴得到了不断的丰富和拓展。面对日益复杂、不断变化的临床环境,护理人员是否能够进行独立判断、做出决策,为患者提供安全有效的护理措施,具备发散性思维和提高创造力是非常重要的。本文以吉尔福特模型为指导,探讨发散性思维训练对创造性个性和创造性思维的影响,探索提高精神科护士创造力的有效途径。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　以我院工作年限在5年以内的护士,及2006~2009年在我院实习的护士为研究对象,实习护士均已完成学校理论学习。共入组63例,男28例、女35例,平均年龄(21.56±2.72)岁。入组者均知情同意。 　　1.2 研究方法 　　1.2.1 培训方法 　　1.2.1.1发散性思维训练以吉尔福特模型为指导,通过思维导图、形象拓展、直觉延伸、比较质疑等方式来进行发散性思维训练,每周组织2次,为期3个月。 　　1.2.1.2开设发散性思维讲座 根据临床实习情况,在完成护理教学大纲内容的基础上,每周组织一次发散性思维的讲座,为期3个月。由专职教师介绍发散性思维的基本知识及训练必备的思维方法,以新颖的内容激发护士的求知欲。 　　1.2.1.3案例剖析以《临床护理观察学基础》教材为基本大纲,组织有丰富临床经验的带教教师进行授课,特别对书中列举的典型个案进行剖析,联系临床实践中的病例,分析临床护理观察中的成功与失败的事例,引发护士的发散性思维,引导护士提出观察要点、认识和分析问题、制订解决措施、总结经验和教训。 　　1.2.2 工具 　　对培训者进行:托伦斯创造思维测验、创造性个性测验、发散思维测验及量表评定。于培训前和培训结束后,对入组者分别进行创造思维测验、发散思维测验、创造性个性测验和案例分析考核,测验评定由1名取得心理测验资格的主治医师进行。 　　1.2.3 统计方法 　　所有数据采用SPSS 17.0进行分析,样本均数的比较经t检验,样本率的比较经χ2检验。所有统计检验均采用双侧检验,以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 培训前后创造思维测验、发散思维测验、创造性个性测验评分比较 　　见表1。 　　 　　表1 培训前后创造思维、发散思维、创造性个性测验评分比较(x±s,分) 　　培训后与培训前比较, *P0.05 　　 　　表1显示,培训后创造个性测验的独立性、好奇、冒险、表达和敏感与培训前比较,差异有统计学意义(P0.05)。培训后创造性思维测验的流畅性、独特性、标题抽象性与培训前比较,差异有统计学意义(P0.05)。培训后发散性思维测验的各因子与培训前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。 　　2.2 培训前后案例分析平均成绩比较 　　见表2。 　　表2显示,培训后护士的临床观察能力、思维能力和处理能力题考试平均成绩与培训前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。 　　3 讨论 　　随着现代护理学的发展,护理学正逐步成为一门独立的学科,现代护理观和整体护理实践都要求护理人员在临床工作中能独立判断、独立决策、独立执行。创造性思维教学方法比较适合我国现阶段高等护理教育的要求,能有效地培养护士创造性思维意识、技能与技巧,为今后独立处理临床护理问题打好基础。 　　本研究表明,经过培训,护士发散性思维测验、创造性思维测验、创造个性测验评分高于培训前,说明发散性思维训练对提高护士创造性思维能力有效,因此,护士在接受了发散思维训练之后,首先发展了发散思维的能力,继而提高了创造性思维的测试成绩。经过培训,护士案例分析平均成绩显著高于培训前,说明思维训练不仅使护士的发散思维能力得到了锻炼与提高,而且也很可能使他们在解决问题时形成了一种良好的思维习惯,力求获得新颖独特的答案或找到更具创新性的解决途径,在思维流畅性、独特性和标题抽象性方面有较大提高,这与本研究的测试结果一致。