变异系数显著性检验在医学统计学考题分析应用.docVIP

变异系数显著性检验在医学统计学考题分析应用 　　[摘要]目的：通过对考试题型得分变异程度的分析，为评价学生该课程学习方式，提供数据处理的方法。方法：对92例桂林医学院2008级临床本科学生《医学统计学》课程考题中单项选择题、填空题、名词解释题及分析题得分变异程度进行比较分析。结果：确定变异系数显著性检验水准为?1=0.0167，综合分析题（32.92%）变异系数较高，而填空题（17.14%）名词解释题（18.91%）及单项选择题（19.23%）均较低，前者分别与后三者比较，均有统计学意义，P＜0.0167。结论：学生对该课程的学习方式以死记硬背为主。 　　[关键词]变异程度 医学统计学 成绩 　　 　　一、前言 　　目前对学生考试成绩的分析，主要是对学习成绩集中程度显著性检验，如t检验等，进行数据处理，而对学生得分个体差异，如变异系数等分析，未见报道。本文以92例临床医学专业学生课程的《医学统计学》成绩为例。通过对考题单项选择题、填空题、名词解释题及综合分析题得分变异系数的显著性检验，进行各题型得分变异程度的比较，为《医学统计学》教学改革方法的制定，提供另一种统计学计算方法和分析方法。 　　二、对象和方法 　　选择2010年9月至同年12月期间在桂林医学院选修《医学统计学》的临床医学专业学生92例。《医学统计学》考题分别采用单项选择题、填空题、名词解释题及综合分析题。学习结束后，分别对各题型采用变异系数显著性检验[1]。由于是进行3个或以上的变异系数进行多重比较，若按α=0.05的检验水准进行，将会增大犯I型错误的概率，因此，在进行比较时必须重新计算检验水准α1，保证犯I型错误概率的总和不超过0.05，变异系数显著性检验水准的确定采用Bonferroni法[2]。具体步骤如下： 　　（一）变异系数显著性检验水准α1的确定 　　 （1） 　　式中k为待比较的组数，α=0.05。 　　（二）变异系数显著性检验 　　H0：两总体变异系数相等 　　H1：两总体变异系数不相等 　　检验水准=α1 　　 　　 （2） 　　式中CV1,CV2为要比较的两变异系数，n1，n2为两样本数量。 　　结果判断：当u＞tα,n’界值时，则P＜α1，说明有统计学意义；反之，无统计学意义。 　　三、结果 　　1、重新确定变异系数显著性检验水准 　　表1为按公式（1）计算得出不同比较组数的显著性检验水准α1值。 　　 　　 　　2、变异系数显著性检验的应用 　　本例α=0.05，k=3，由表1得本例各实验组分别与同一对照组比较的变异系数显著性检验水准为α1=0.0250，自由度为=17+16-2=31，根据公式（2）得出的统计量u值，求出概率P值，见表2。 　　*VS单项选择题，P＜0.0250； 　　 　　 　　四、讨论 　　在目前的医学教育中，医学生的课程学习任务繁重是众所周知的，课程多、教材厚、考试多是其基本的特点。在专业课程教学过程中，学生完全处于被动的地位，上课忙于记笔记，下课忙于抄笔记，考试忙于背笔记，考后急于扔笔记。医学生在学习过程中，过于倚重死记硬背，没有偏重理解性记忆，学习显得机械、片面，难以把学习的内容相互联系、融会贯通[3]。医学统计学是一门既有复杂理论知识, 又有丰富应用技巧的医学专业基础课程, 它是科研设计、资料的搜集、整理和分析的灵魂, 应用于居民健康状况评价、医疗卫生实践和医学科研, 涉及基础医学、临床医学、预防医学等多学科领域[4]。与其他医学课程相比，《医学统计学》具有理论深奥，概念抽象，数据枯燥的特点。学生普遍反映医学统计学难以理解，基本公式、基本原理抽象难懂，计算繁琐复杂，统计学的分析思路难以形成，只能够被动的记忆各种统计学方法的条件及要求。如何提高医学生学习医学统计学的学习兴趣，增强其学习效果，是统计学教师一直思考并不断探讨和尝试解决的问题[5]。 　　医学统计学知识是培养学生医学科技创新能力的基本条件。当代科学前沿领域和高新技术难题，已经很难单靠某一个人、某一学科或某一类技术去取得新的突破，需要依靠团队整体力量，协作攻关，综合多学科、多技术优势。因此，对《医学统计学》的教学效果不仅要从学习成绩平均分数来考核，同时也要进行学习成绩个体变异程度的评估。 　　由于标准差反映变量值的绝对离散趋势和变异程度，当两组变量值单位不同或均数相差较大时，不能直接用两个标准差来比较两者变异程度的大小，为此需要引入反映变量值相对变异程度的变异系数[6]。 　　单项选择题、填空题及名词解释题主要是考核学生对课程知识的掌握情况，通过死记硬背的学习方式基本上就可以掌握，而分析题主要是考核学生运用各种知识分析与解决问题，需要灵活运用各种知识。得分变异程度的比较可以分析大部分学生