可吸收医用膜预防妇科术后盆腔粘连疗效分析.docVIP

可吸收医用膜预防妇科术后盆腔粘连疗效分析 　　【摘要】 目的：探讨可吸收医用膜的应用对于妇科术后盆腔粘连的预防效果。方法：将2010年5月-2012年4月于笔者所在医院接受手术治疗的82例妇科疾病患者随机分为观察组（使用可吸收医用膜）和对照组（不使用可吸收医用膜），观察两组患者的术后康复效果。结果：与对照组相比，观察组患者的常规临床诊断以及妇科检查异常率相对更低，观察组出现盆腔积液、盆腔粘连的发生率分别为4.9%和0，明显低于对照组的14.6%和7.3%，观察组患者的宫内妊率更高，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：可吸收医用膜对于预防妇科术后盆腔粘连具有显著的疗效。 　　【关键词】 可吸收医用膜； 妇科手术； 盆腔粘连 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.36.074 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）36-0138-03 　　盆腔粘连是妇科术后的常见并发症，主要与手术创伤、炎症等因素有关，其延缓了患者的康复进程，影响患者的生活质量，严重则会诱发肠梗阻等疾病，甚至会造成不孕。应加强妇科术后盆腔粘连的预防，采取可行性措施，应用防粘连产品[1]。目前在临床上，可吸收医用膜得到了广泛的应用，其是由具有良好的生物相容性的防粘连材料制成，可吸收医用膜预防妇科术后盆腔粘连的疗效十分显著，其安全性良好，防粘连处理效果颇为显著，能够有效降低盆腔粘连的发生率。本研究以2010年5月-2012年4月于笔者所在医院接受手术治疗的82例妇科疾病患者作为研究对象，41例应用可吸收医用膜，取得了良好的应用效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组研究对象为2010年5月-2012年4月于笔者所在医院接受手术治疗的82例妇科疾病患者，将其随机分为两组。其中41例患者妇科术后使用可吸收医用膜，并给予相应的护理，将其作为观察组。观察组患者最高龄56岁，最低龄24岁，平均（38.6±7.2）岁；疾病类型：子宫肌瘤22例，卵巢囊肿14例，其他妇科疾病5例。另外41例患者在妇科术后接受常规护理，将其作为对照组。对照组患者最高龄57岁，最低龄25岁，平均（40.4±6.8）岁；疾病类型：子宫肌瘤23例，卵巢囊肿12例，其他妇科疾病6例。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者接受子宫肌瘤剔除术或卵巢囊肿剥除术进行治疗，在手术完成后接受常规护理，密切监测其生命体征和临床表现，观察患者的体温、脉搏、呼吸频率以及血压等指标是否存在异常，给予抗生素药物，以预防感染。在此基础上，观察组使用粘克可吸收医用膜，将其裁剪为合适大小后置于手术分离创面、子宫后壁以及卵巢表面等，使用可吸收线予以缝合和固定，对照组则不使用可吸收医用膜，观察两组患者的术后恢复情况[2]。 　　1.3 观察指标 　　（1）术后7 d进行临床常规检查，手术治疗1～2个月后进行盆腔B超检查，治疗3个月后，行双合诊或三合诊检查。分别观察患者的白细胞计数升高（白细胞计数10×109L即为白细胞计数升高）和发热情况，发生盆腔积液、盆腔粘连等异常情况以及出现压痛、粘连感等反应。（2）术后2年内，比较两组患者的宫内妊娠、宫外妊娠发生率。 　　1.4 统计学处理 　　以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料用率（%）表示，比较用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床常规诊断异常情况 　　术后1周，经由临床常规检查，两组患者的临床常规诊断结果均有异常表现，共计10例。其中观察组出现白细胞计数升高2例，占4.9%；对照组8例，占19.5%，对比差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 两组患者B超检查异常情况 　　术后3个月，观察组和对照组患者接受B超检查，其中观察组有异常表现2例（2.4%），对照组9例（21.9%），对比差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.3 两组患者妇科检查异常情况 　　术后3个月，观察组和对照组患者接受双合诊或三合诊检查，其中观察组出现妇科检查结果异常1例（2.4%），对照组出现7例（17.1%），对比差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.4 两组患者宫内妊娠和宫外妊娠发生情况 　　术后2年内，观察组患者发生宫内妊娠7例（17.1%），未发生宫外妊娠。对照组患者宫内妊娠2例（4.9%），宫外妊娠 　　1例（2.4%），观察组与对照组宫内妊娠率对比差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　子宫肌瘤、卵巢囊肿等是常见、多发的妇科疾病，给女性健康带来了极大的困扰，一般通过手术治疗