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品管圈在提高医务人员手卫生依从性中效果评价 　　【摘要】 目的：探讨品管圈（QCC）活动在提高医务人员手卫生依从性中的效果。方法：成立QCC活动小组，对医务人员手卫生现状进行调查，分析医务人员依从性不高的原因，采取有效的措施，以提高医务人员手卫生依从性。结果：QCC活动的开展，使医务人员的洗手率得到显著提高。结论：QCC活动可以有效提高医务人员手卫生的依从性。 　　【关键词】 品管圈； 医务人员； 手卫生 　　中图分类号 R473 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）13-0078-03 　　Effect Evaluation of Quality Control Circle on Improving of Compliance on Hand Hygiene of Medical Staff/XIONG Luo-le，WANG Xiao-yan，RONG Xiao-lian.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（13）：78-80 　　【Abstract】 Objective：To investigate the effect of Quality Control Circle（QCC） on improving of compliance with hand hygiene of medical staff.Method：Medical staff were divided QCC teams.Then found the relative factors of compliance on hand hygiene of medical staff in order to elevate the medical staff compliance.Result：QCC could improve the hand washing rates of medical staff.Conclusion：Quality Control Circle could improve the compliance on hand hygiene of medical staff. 　　【Key words】 Quality Control Circle； Medical staff； Hand hygiene 　　First-author’s address：Zigong Maternal and Child Health-Care Hospital，Zigong 643000，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.13.038 　　品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动、自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活动科学统计工具及品管手法，来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]。手卫生是指可清除或破坏手表皮肤微生物的任何方法，是一类包括洗手、杀菌洗手、杀菌手凝胶或外科手杀菌在内的通用术语[2-3]。手是医院感染间接传播的主要方式，做好手卫生工作是预防医院感染的第一道防线，洗手是最简便、最有效、最经济的措施。加强医务人员的手卫生，可降低50%的医院感染率[4]。但在日常诊疗工作中，医护人员的手卫生依从性依然不容乐观，常成为导致医院感染的主要媒介[5]。2014年1-3月笔者所在医院开展了为期3个月的QCC活动，运用质量工具对本院医务人员手卫生依从性的现状进行了调查分析，并进行了持续改进，取得了明显效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　笔者所在医院医务人员共468人，其中医生141人，护士230人，医技人员57人，保洁工人40人。 　　1.2 方法 　　1.2.1 成立QCC小组 由院感科、护理部、医务科负责人及各临床科室护士长组成QCC活动小组，圈名为“手护圈”，意指医务人员用爱心守护患者健康，在工作中自觉执行手卫生。通过讨论确定活动主题为提高全院医务人员手卫生依从性，活动时间为2014年1-3月。 　　1.2.2 手卫生现状分析 活动初期，QCC小组成员用1周的时间对全院医务人员采用随机抽样的方法，运用手卫生依从性观察表，在医务人员不知情的情况下，观察医务人员手卫生的依从性、影响因素，并做好记录。结果显示：全院医务人员平均洗手率仅为63.4%，详见表1和图1。由此可见，笔者所在医院医务人员手卫生依从性低。QCC小组成员通过讨论分析，得出医务人员手卫生依从性低的原因主要有对手卫生认识程度低、个别科室洗手设施与医护人员配备不足、洗手剂造成的皮肤问题、手卫生误区认为戴手套可代替洗手、监管力度不够等，见图2