基于CARTO系统三维可视化心脏模型在心血管教学中应用价值.docVIP

基于CARTO系统三维可视化心脏模型在心血管教学中应用价值 　　摘要：当前，我国医学影像技术发展迅速，CARTO三维系统在临床诊断与教学中均得到了广泛的应用。本文主要就基于CARTO系统的三维可视化心脏模型在心血管教学中的应用价值展开了具体论述。 　　关键词：CARTO系统；三维可视化心脏模型；心血管教学 　　在心脏病的教学中，心脏解剖是一大重要内容。但是，由于心脏结构十分复杂，单纯采用二维图像会导致学生无法形成立体概念，对于各个结构位置及互相关系掌握不够深入。基于此，CARTO三维系统的应用研究意义重大。 　　1 基于CARTO系统的三维可视化心脏模型概述 　　上世纪70年代，首次提出了基于组织切片的计算机三维重建，实现了心脏的可视化观察，在临床诊断、教学等方面均发挥着重大的作用。此后，心脏可视化在国内外一直都是研究的重点问题。至上世纪90年代，CARTO系统被研究出来，并逐渐应用于临床中，该系统的原理与GPS技术基本相同，心脏被看作是一个地球，而磁场则是由被放在导管床下的定位器内的超低磁场发生器所产生，其后可使用电解剖标测导管对磁场的变化情况进行感知，通过信号处理单元将磁场频率、强度等等数据收集起来，并使用相应的软件对导管顶端所处的位置与方向经常分析，以实现导管在心腔中的三维定位，将导管的位置及该处的心内点图记录下后，再利用专门的软件对所标测心腔的三维解剖结构进行构建，可将颜色等电生理信息叠加上去。 　　基于CARTO系统的三维可视化心脏模型的发展，对于临床教学都具有划时代的意义，其可以直接向学生直观地展示心血管解剖三维结构，开拓学生的视野，激发学生的学习兴趣，真正做到主动思考、主动学习。此外，三维可视化心脏模型来自于实践，学生对其进行分析、理解，有助于培养其分析思考与临床实践的能力。 　　2 基于CARTO系统的三维可视化心脏模型在心血管教学中的应用价值 　　在心血管的教学中，最大的一个问题就是心脏和大血管常规X线投影，一旦此处教学模糊不清，学生未能够充分掌握，则必然会影响到后续教学工作的开展。在X影像基础上所构建的立体结构往往较为抽象，此时要求观看者必须具有良好的抽象思维能力与三维立体概念，但是大部分的学生很难达到这一要求，因此教师必须为了解释某一问题，而采用板书、挂图以及模型等多种办法综合说明，不仅耗费了大量的教学时间，教学效果也往往并不尽人意。对于学生而言，其在付出了大量努力后，发现依旧难以弄明白此问题，学习积极性难免受挫。例如：教师在对心脏各房室、大血管在左侧位、后前位以及左右前斜位等处的正常投影进行解说时，仅仅使用平面图，则很难帮助学生们构建出一个立体概念，使得学生对于解剖结构的学习不够全面、深入。 　　基于CARTO系统的三维可视化心脏模型的立体感十分好，其结构也十分逼真，实现了各个器官或是结构在人体内的准确定位，便于直接向学生进行展示。该心脏模型可在以不同角度为出发点，展示左（右）心房，左（右）心室，上（下）腔静脉，冠状动（静）脉、肺静脉以及大血管等不同结构，令学生可以进行细致的观察，深入掌握心脏相关解剖知识。此外，基于CARTO系统的三维可视化心脏模型，还可以对不同的结构上色，以达到单独、搭配或是整体显示的目的。 　　基于CARTO系统的三维可视化心脏模型还可以使用虚拟内镜技术，实现对心脏模型的连续断面切割，以为学生提供一个直观的解剖图像，便于其对心脏的内结构及其与毗邻腔室的关系进行观察、分析，若是学生们对于某一部位感兴趣，还可以对其进行缩放、旋转、平移，以进行全面剖析。如下图1所示即为基于CARTO系统的三维可视化右心室流出道解剖图，图中红、黄、蓝以及绿色表示的分别是：右心室与及肺动脉、左心室与主动脉、右心房、左心房与肺静脉。从图1（右）中分析可得，右心室流出道间隔面在流出道周径中所占在比例为1/4，而游离壁面在流出道周径中所占在比例为3/4。如图中所示，基于CARTO系统的三维可视化心脏模型可以令学生直接看到心脏各房室、大血管旋转时投影的变化情况，有利于记忆、理解。 　　3 结论 　　多次教学实践经验表明，在心血管教学过程中，应用以CARTO系统为基础的三维可视化心脏模型辅助教学，一方面，提高教师教学的交互性和多样性，便于教师向学生生动想象的介绍心脏各个器官的功能，展示心脏解剖的三维结构，加深学生对心脏解剖知识的了解程度。另一方面，也可以提高学生的学习兴趣，拓宽学生的视野，让学生愿意主动去了解、掌握这些知识。以CARTO系统为基础的三维可视化心脏模型教学最主要的优势就是形象性，极大的拉近了学生和知识之间的距离，同时也促进了心血管教学模式的改革。此外，在心血管教学过程中，应用以CARTO系统为基础的三维可视化心脏模型辅助教学，教师的视野也在不断拓展，教学观念也在不断更新，有利于