基于代谢组学探讨中医药防治痛风研究思考.docVIP

基于代谢组学探讨中医药防治痛风研究思考 　　【摘要】 痛风是以高尿酸血症为生化基础的临床常见病。基于代谢组学可以构建该病的生物标志物评价体系，并对中草药治疗该病的机制做出生理病理学阐释。然而在痛风中医证候生物标志物的建立、代谢组学相关动物模型的选择及中药提取物相关临床研究这三方面仍需研究思考。 　　【关键词】 代谢组学； 中医临床； 痛风 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.8.091 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2018）08-0182-03 　　Study on Prevention and Treatment of Gout in TCM Based on Metabonomics/GU Wenliang，NIU Xiaoya.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（8）：182-184 　　【Abstract】 Gout is a common clinical disease with hyperuricemia as its biochemical basis.Based on metabonomics，we can construct a biomarker evaluation system for this disease，and make a physiological and pathological interpretation of the mechanism of Chinese herbal medicine in the treatment of the disease.However，there are still three aspects to be considered in the establishment of TCM Syndromes of gout，the establishment of biomarkers，the selection of animal models related to metabonomics and the related clinical studies of traditional Chinese medicine extracts. 　　【Key words】 Metabonomics； Traditional Chinese medicine； Gout 　　First-author’s address：General Hospital of Civil Aviation，Beijing 100020，China 　　代?x组学作为后基因时代新兴起的一门学科，因其能够全面反映中医药治疗疾病的生物标志物变化及药理机制，被广泛应用于临床各个系统的疾病研究。痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄过少相关。因此本文通过论述代谢组学的优势，分析痛风的发病机制，对中医防治痛风的临床研究方向做出思考。 　　1 代谢组学及其研究优势 　　代谢组学是研究生物体对外源性物质刺激、环境变化、遗传修饰所做出的所有代谢应答全貌及动态变化过程的一门学科，与现代分析技术、生物信息学、化学计量学、统计学存在交叉关系，归属分子生物学范畴。研究对象即小分子代谢产物（相对分子质量1 000）。研究核心是指在特定的时间和条件下，对生物体全部细胞小分子代谢产物的定量分析，侧重于机体代谢产物组成、特性、变化规律的研究，注重寻找疾病发生发展的生物标记物和指纹信息，从而分析生物细胞代谢产物的全貌。因此对比基因组学、转录组学、蛋白质组学、糖组学、脂组学、药物基因组学，代谢组学的研究结果能够反映疾病生理病理中生物标志物的全面变化，有效地反映出中草药干预所达到的分子生物信息改变，更适合中医临床研究的应用，这是其他组学所不能相比的[1-2]。 　　1.1 代谢组学符合整体观念 　　基于“天人合一”的思想，古人构建出中医特色理论整体观，内涵为人体自身是一个有机的整体，并且与外界环境构成一个整体。依据整体观理论指导临床要“见微知著”，注重“三因制宜”。而代谢组学所研究的生物体液可以直接反应人体病理生理状态，放大基因与蛋白表达的细小变化，从而达到见微知著的目的[3]。同时代谢组学可以比较同种疾病不同人群或相同疾病人群在不同时节的代谢产物图谱及其动态变化，进而研究生物体系代谢网络的特征性改变，因此，代谢组学的研究更具有系统性、整体性与动态性，这与中医整体观理论不谋而合[4]。 　　1.2 代谢组学符合辨证论治 　　中医强调“视其外应，知其内脏，则知所病”，意在说明医者透过患者症状，可推测其体内可能产生的病理生理变化，从而对患者综合诊治