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声脉冲辐射力弹性成像技术测量肾脏不同部位结果分析 　　[摘要]目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像（ARFI）技术在垂直于肾被膜状态下测量肾脏不同部位的差异性。方法 对我科2015年3月～2016年1月体检的58例健康志愿者116个肾脏在垂直于肾被膜状态下对其肾脏的上极、中极、下极的皮质、髓质、肾窦分别进行VTQ测量，并进行统计分析。结果 垂直于肾被膜状态下的肾脏上极、中极、下极不同深度所测得的皮质、髓质、肾窦的SWV值，差异均无统计学意义（P0.05）。结论 测量部位的选择对ARFI的测量结果无较大影响。 　　[关键词]声脉冲辐射力弹性成像技术；肾脏；皮质；髓质；肾窦 　　[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）07（c）-0100-03 　　[Abstract]Objective To discuss the difference of acoustic radiation force impulse （ARFI） in measurement of different sites of kidney by an approach perpendicular to renal capsule.Methods 116 kidneys of 58 healthy volunteers examined in our hospital from March 2015 to January 2016 were given VTQ measurement of the cortex，medulla and sinus of kidney at upper，middle lower poles by an approach perpendicular to the renal capsule.The results were analyzed.Results By an approach perpendicular to the renal capsule，the variance analysis on SWV values of cortex，medulla and sinus of kidney at upper，middle and lower poles showed no significant difference （P0.05）.Conclusion The selection of measurement sites has little impact on the result of ARFI. 　　[Key words]Acoustic radiation force impulse；Kidney；Cortex；Medulla；Renal sinus 　　超声弹性成像技术是近年来新兴起的成像技术，它以检测生物组织硬度为目的。在很多组织器官疾病的诊断中得到广泛应用，如乳腺疾病[1-2]、甲状腺疾病[3]、前列腺疾病[4-6]、肝纤维化[7]和血管功能的评价[8]。声脉冲辐射力成像（acoustic radiation force impulse，ARFI）技术可对组织弹性进行量化。本文选择健康患者58例正常肾脏116个，应用ARFI的VTQ技术，分别对同一肾脏的上极、中极、下极的肾皮质、肾髓质、肾窦的SWV值进行测定，比较SWV值的差异性。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2015年3月～2016年1月在我院超声科体检的健康志愿者58例，包括男32例，女26例，年龄17～60岁，平均（36±11.2）岁，既往均无肾病史及糖尿病、高血压、痛风等相关疾病，均行肾功能、肝功能、血糖检查，均在正常范围内，血糖3.90～6.10 mmol/L，三酰甘油0.41～1.70 mmol/L，总胆固醇3.0～5.2 mmol/L，尿素氮3.2～6.0 mmol/L，肌酐44～133 μmol/L，血尿酸89～357 μmol/L，丙氨酸氨基转移酶0～38 U/L，天门冬氨酸氨基转移酶5～40 U/L。血压110～120/70～85 mmHg。 　　1.2仪器与方法 　　应用Simons AcusonS2000彩色多普勒超声诊断仪，探头4C1，频率4.0 MHz，配置VTQ定量分析软件。首先对受检者行二维超声检查，取仰卧位经腰部作冠状切面，必要时辅以俯卧位经背部矢状切面，记录双肾大小、皮质厚度；然后启动ARFI技术，分别将取样框于垂直于肾被膜状态下置于肾上极、肾中极、肾下极皮质、髓质、肾窦，在被检者屏气状态下按SET键，获取SWV值，测量5次，取平均值，单位以m/s表示。需保证每次取样距离在5.5 cm内，记录测量结果，保存图像。 　　1.3统计学