奥曲肽联合奥美拉唑对上消化道出血疗效分析.docVIP

奥曲肽联合奥美拉唑对上消化道出血疗效分析 　　摘要：目的 研究奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果和只用奥美拉拖唑治疗上消化道出血的效果对比。方法 把我院收治的200例上消化道患者随机分成研究组和对照组，其中研究组110例，对照组90例，研究组采用奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗，对照组只是用奥美拉唑治疗。结果 研究组显效率为77.30%，对照组显效率为66.67%；研究组治疗有效率为97.27%，对照组治疗有效率为93.33%；结果显示，研究组治疗效果明显高于对照组，两组比较式无明显的统计学差异（P0.05），具有统计学意义。结论 经过研究显示，奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效明显要高于单独是用奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效，治疗效果比较明显，这种治疗方法可以在临床上推广。 　　关键词：奥曲肽；奥美拉唑；上消化道出血 　　上消化道出血指的是屈氏韧带以上的消化道，该疾病包括食管、胃、十二指肠或者胰胆等等出现了病变从而引起出现的现象，胃空肠符合术后的空肠病变出血都属于这种疾病的范畴[1]。上消化道大量的出血是指在短短的几个小时内流失的血量超过循环容量的15%，这种疾病的临床效果主要表现为大便呈现黑色，有呕血的现象，这种疾病大部分情况都会伴有血容量减少而引发的急性周围循环衰竭，这也是消化内科经常碰见的疾病，这种疾病很多人以为没什么重要的事情，殊不知根据有关统计这种疾病的死亡率也高达10%左右。本文主要研究采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的治疗效果，找到相关的结论从而为临床治疗上消化道出血提供比较好的治疗意见。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 把我所在医院2010年3月～2013年9月来消化科治疗的200名上消化道患者，把这200例患者随机分成研究组和对照组，其中研究组110名，对照组90名，研究组中男性75例，女性35例，年龄区间在25～70岁，平均年龄为45岁；对照组中男性55例，女性35例，年龄区间在23～68岁，平均年龄为49岁。研究组110例患者中有37例患有多发性溃疡大出血疾病，有28例患有十二指肠球部溃疡大出血疾病，有9例患有严重外伤并发应激性消化性溃疡大出血，有13名患有复合性溃疡，有15例患有门脉高压性胃病大出血，还有8例患者患有胃黏膜大出血疾病等；对照组90例中有33例患有多发性溃疡大出血疾病，有24例患有十二指肠球部溃疡大出血疾病，有6例患有严重外伤并发应激性消化性溃疡大出血，有11例患有复合性溃疡，有13例患有门脉高压性胃病大出血，还有3名患者患有胃黏膜大出血疾病等。这两组患者在年龄、性别、出血量方面没有明显的差异，（P0.05），具有统计学意义。 　　1.2方法 研究组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗，在使用奥美拉唑的同时采用0.2mg奥曲肽加入0.9%的氯化钠注射液中缓慢进行静脉注射，注射2次/d，连续治疗3d。对照组只采用奥美拉唑治疗，每次使用40mg的奥美拉唑加入0.9%氯化钠注射液中进行静脉注射，注射2次/d，治疗3d。 　　1.3评定效果 评定效果分成治疗有明显效果、治疗有效果、治疗无明显效果三种。患者能在治疗后24h内停止出血现象，并且胃镜检查证明出血已经终止，大便也逐渐恢复正常就是治疗有明显效果；患者能够在治疗后24～72h之中停止出血现象，而且胃镜检查证明出血已经停止，大便也逐渐的恢复正常，就是治疗有效效果；治疗无明显效果是患者在治疗72h后，出血现象还未停止，而且大便还是呈现黑色。 　　1.4随访 在治疗后，医师要对两组患者进行疗后访问，访问的时间一般是8～12个月，通过电话等方式进行疗后访问并且咨询患者身体情况，在随机访问的过程没有发现有患者病情复发的现象，对本次的治疗都很满意。 　　1.5统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以（x±s）表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2值检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　结果研究组组治疗有显著效果的人数为95名，显效率为86.64%，对照组治疗有显著效果的有60名，效率率为66.67%；研究组治疗有效的人数为12例，治疗有效率为10.91%，对照组治疗有效的人数为23例，治疗有效率为25.56%；研究组治疗明显效果的人数3例，治疗无效率为2.30%，对照组治疗无明显效果的人数为7例，治疗无效率为7.78%。结果显示，研究组治疗效果明显高于对照组，治疗无效的人数明显少于对照组，两组比较式无明显的统计学差异（P0.05），具有统计学意义（见表1）。 　　3 讨论 　　奥美拉唑又称为洛凯，这种药能够对胃酸分泌的质子泵浆进行有效的抑制，这种药可以特别的作用于胃黏膜细胞壁，而且还能够抑制处于胃壁细胞顶端