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妊娠期高血压护理体会

妊娠期高血压护理体会   摘要:目的:通过对我院42例病人的观察记录,分组对比,来研究如何更好的对妊娠期高血压患者进行护理,提高护理的质量,使得患者在住院期间感到满意,舒适,并且心情愉悦。方法:对患者进行教育指导宣教,并且进行系统完整的护理。结果:对照组孕产妇有14例继续治疗高血压,而实验组孕产妇有1例继续治疗高血压,其余患者在出院前血压基本正常。结论:详细,明确,人性化的系统护理,能更好提高患者的治疗效果。增强护患之间的关系。   关键词:妊娠期高血压教育指导护理体会   Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.454【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0279-01   妊娠期高血压是妊娠期常见的一种疾病。常常会合并产科出血,感染抽搐,所以是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。妊娠期高血压的发病率,在我国为9.4%,常常发生在妊娠20周后。会出现高血压,浮肿,蛋白尿三大症候群。严重的患者会出现抽搐,昏迷症状,甚至导致母婴死亡。因此,对妊娠期高血压患者实施有效的护理,是提高患者治疗效果,保证患者生命安全的重要措施。   1资料   1.1一般资料。选择我院42例妊娠期高血压疾病患者。年龄是28~37岁,孕周期是32~40周。血压最低为140/90mmHg,血压最高位200/120mmHg。大部分患者伴有蛋白尿或者水肿,而程度不同,血压偏高者会伴有先兆性子痫,可能伴有抽搐或者昏迷。   将患者分为两组,随机编号,单数为对照组,双数为试验组,每组个21例。对照组进行常规护理,试验组进行教育指导和规范化的系统护理。两组患者年龄,家庭条件等方面基本相近,孕周期,血压,水肿情况等无统计学差异。   1.2临床表现。   1.2.1体征。   (1)蛋白尿:进行尿检,24h尿蛋白≥0.3g为异常。   (2)水肿:妊娠水肿的因素多发病率高,妊娠期也可有生理性水肿,因此暂不作为辨别先找子痫的特征。但是,需要时刻关注患者的水肿情况,以便及时发现别的并发症。   (3)高血压:血压升高后,需要休息一个小时后重测。一般血压升高4小时后才能诊断。   1.2.2并发症。   (1)胎儿:若为重度先兆子痫,会有胎儿的胎盘供血量不足,胎儿窘迫,早产,新生儿死亡等情况发生。   (2)孕产妇:重度先兆性子痫合并胎盘早剥,凝血障碍,肺水肿,等手术产及产后出血,这不仅仅增加了孕产妇的发病率,也增加了孕产妇的死亡率,严重威胁着孕产妇及新生儿的生命健康。   2教育指导及护理   2.1教育指导。针对妊娠期高血压患者,我们应该加强对她们的健康教育指导,让她们了解妊娠期高血压的基本知识,减少她们的心理障碍,减轻她们的心理阴影及负担。向她们宣导自我护理的知识和注意事项,以便她们乐观积极主动的配合治疗和护理工作。   (1)住院前的基本介绍。熟悉主治医生及主管的护理人员。陪同患者参观院内环境,并介绍相关的院内制度及注意事项。   (2)健康教育指导。①各种检查的目的。如尿检的目的:查看肾受损的程度。②示范指导。如侧卧位喂奶法。③休息。要保证一定量的睡眠及睡眠质量。每晚睡眠时间不少于9~10小时。用以消除疲劳,减轻心脏负担。为了更好的改善胎盘的血流量,应该以左卧位主。④饮食。少盐食物为主,注意补充高蛋白,高纤维的食物。⑤室内环境。需要保持整洁舒服,干燥通风。安静明亮。⑥生活护理。专人专项护理,加强巡视工作,及时发现患者的需要。防止意外发生。⑦运动。可适当运动。避免剧烈运动和长时间的站立。应该抬高下肢,增加静脉回流。   (3)出院指导 需要避孕一至两年。产褥期时,要每周测量一次血压。以保证身体的良好恢复。   2.2护理。   (1)首先要做好产前检查及健康知识宣导工作。为了预防并发症的发生,要定期进行产前检查。每次检查要保证血压,体重的准确性,且要注意外在因素的影响,导致测量结果的不准。还要进行尿蛋白的检测。发现异常征象,及时采取有效措施。其次,让孕产妇对妊娠期,分娩期,产褥期的基本常识有所了解。方便患者了解自己的病情,减轻她们的思想负担,精神压力。及时给予患者帮助,指导,使她们对护理人员产生信任感,安全感,全力主动的配合护理人员的工作。此外,要严密观察反应异常的患者,保证其生命健康安全。   (2)饮食护理。严格按照营养师的饮食单,提醒患者需要注意的饮食事项。饮食应该以高蛋白,高纤维为主。补充适量的维生素,铁,钙等矿物质。要尽量少盐。防止水肿。监督患者按照医生嘱咐服用降压药,以保证治疗效果。还要按照患者的差异性,陪同患者进行其他产前检查。及时与患者沟通。建立良好的护患关系。   (3)特殊护理。观察孕产妇是否出现严重的并发症。若出现抽搐现象

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