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实施护理干预前后儿童家长计划免疫信息知晓率调查分析 　　摘要：目的 探讨对儿童家长实施护理干预在儿童计划免疫工作中的应用价值，为更好地开展儿童计划免疫工作提供科学依据。方法 以本辖区范围内常住和流动共2078名0～7岁儿童家长为调查对象，首先对调查对象采用免疫规划知识问卷进行调查，对家长免疫规划相关知识的掌握程度进行统计分析，根据统计分析结果，采取普遍宣教和重点讲解相结合；传统方式和现代化手段相结合；学校、家庭和社会相结合的立体化干预模式对家长进行免疫规划知识普及强化。干预后再次进行问卷调查，比较干预前后两次问卷调查结果，了解家长对免疫规划知识的掌握情况，分析这种计划免疫干预模式的有效性。结果 经过现代化、立体化干预后，儿童家长计划免疫知识问卷得分明显提高，差异有统计学意义。结论 采用现代化的立体化干预模式对家长进行免疫规划知识普及强化，可提高儿童家长对计划免疫相关知识的知晓率，提高儿童预防接种率。 　　关键词：计划免疫；知晓率；儿童家长；护理干预 　　在预防、控制传染病的措施中，特别是对可预防、控制的传染病，计划免疫是最经济、最方便、最有效的[1]，家长对计划免疫信息的知晓程度直接影响着儿童的预防接种率。因此，要提高预防接种率，做好预防保健工作，首先要提高家长对计划免疫信息的知晓程度，本研究以本辖区2078名0～7岁儿童家长为调查对象，对实施护理干预前后家长的计划免疫信息知晓率进行调查分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 以本辖区七个社区常住和流动共2078名0～7岁儿童家长为调查对象。 　　1.2方法 　　1.2.1调查问卷 根据有关文献及资料设计儿童家长计划免疫知识问卷，问卷主要包括以下几方面内容：①一般情况：包括父母文化程度、性别、年龄、家庭经济状况、居住属性及户口所在地；②计划免疫相关知识：包括通过疫苗接种可以有效预防何种疾病；预防接种程序；疫苗接种前后的相关注意事项；接种疫苗可能出现的不良反应和相应的处理措施；家长获取计划免疫知识的途径 ；家长对接种二类疫苗的态度等。题目形式为多项选择，家长根据自己掌握的知识进行回答，对选中的答案打钩，所有题目累计得分。 　　1.2.2调查方法 ①向儿童家长统一发放免疫规划知识问卷进行调查，全部现场回收，满分 100分，60分为及格，根据每一道题目的知晓人数、得分情况， 计算知晓率、及格率百分比等相关指标；②根据统计分析结果，采取普遍宣教和重点讲解相结合；传统方式和现代化手段相结合；学校、家庭和社会相结合的现代化立体化干预模式对家长进行免疫规划知识普及强化。干预后再次进行问卷调查，比较干预前后两次问卷调查结果，了解家长对免疫规划知识的掌握情况，分析这种计划免疫干预模式的有效性。 　　1.3数据处理 数据处理均在SPSS11.0统计软件上进行，计数资料比较采用χ2检验；计量资料比较采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1调查对象的一般资料分析 本次调查对象为本辖区五个社区常住和流动共2078名0～7岁儿童家长，干预前后的两次调查问卷均为合格问卷，有效率为100%。干预前后所选择的调查对象的性别、年龄、文化程度、居住属性等资料差异无统计学意义，P0.05，具有可比性。 　　2.2本辖区0～7岁儿童家长对免疫规划知识的掌握状况并不理想，免疫规划知识问卷得分平均及格率为18.18%，通过采取普遍宣教和重点讲解相结合；传统方式和现代化手段相结合；学校、家庭和社会相结合的立体化干预模式对家长进行免疫规划知识普及强化，再次对其进行问卷调查发现，儿童家长对计划免疫相关知识的知晓率明显提高，问卷得分平均及格率达到90.58%，与干预前比较，差异有统计学意义，P0.05，见表1。 　　3 讨论 　　婴幼儿时期，是儿童生长发育的最佳时期，按规定接种疫苗，可减少各种传染病的发生机率，为儿童健康成长奠定基础。而儿童计划免疫的实施，很大程度上取决于家长对计划免疫信息的知晓程度，这次计划免疫知识调查，涉及的都是基本问题，其中，儿童家长对乙型肝炎疫苗相对了解程度较高， 这与政府部门、卫生部门的重视程度及大力宣传、积极推广密不可分，而家长普遍对1岁内及1岁后的接种疫苗情况了解程度较低，对卡介苗、百白破的了解甚少，获取预防接种知识的渠道不畅通，这些都反映了计划免疫工作中的不足。 　　我们根据问卷统计分析结果，集中加大儿童计划免疫工作的宣传力度，将流动儿童及文化水平较低的家长作为重点宣教对象，与医院妇产科、托幼机构及学校联合，因需施教，采取灵活多样健康教育形式，如发放有关宣传单及介绍各疫苗的小册子，制作宣传展板，举办讲座，同时提供联络咨询电话以便家长随时咨询，及时并耐心解答家长提出的问题。通过本地广播电视节目、金维信短信，本地互联网络、宝