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学龄期儿童癔症临床治疗分析 　　【摘 要】目的：通过学龄期儿童癔症临床治疗的分析，探究学龄期儿童癔症的治疗办法。方法：选出40例患有学龄期癔症的儿童，通过分析发病诱因，临床表现，进行临床治疗。结果：35例患有学龄期癔症的儿童通过有效的心理治疗，症状均明显减轻，其中有4例反复发作2次，有1例反复发作4次。结论：儿童癔症主要治疗手段为心理治疗再辅以药物治疗，在治疗中家长要积极配合，从而促进儿童癔症治疗。 　　【关键词】儿童癔症；心理治疗；药物治疗 　　【中图分类号】R749.7 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0584-01 　　1 前言 　　癔症主要是有心理健康出现问题造成的，现如今特别是在我国学龄期儿童的癔症发病率逐渐增高，因此社会、家长、学校、教师要重视孩子心理健康发展[1]。鉴于此本文选出40例患有学龄期癔症的儿童，通过分析发病诱因，临床表现，进行临床治疗。现报道如下。 　　2 资料与方法 　　2.1 一般资料 　　选出患有学龄期癔症儿童40例，其中男孩9例，女孩31例，年龄最小者为6岁，年龄最大者为13岁，平均年龄8.2±1.1岁，经过基本资料显示，40例儿童中有32例为独生子女，另8例为非独生子女，有家族癔症病史儿童6例。 　　2.2 发病诱因 　　学龄期儿童因其刚刚开始步入学校，有些儿童很难适应学校中的管制、束缚，再加上开学的新鲜劲儿过去后，有些儿童开始不遵守学校、老师的要求，从而导致老师的训斥；再者儿童还有可能在父母不当的体罚下或者家庭出现意外以及重大变故的情况出现癔症；同学之间的争吵和嬉闹过程中受到惊吓也会引起；最后就是由于儿童的简单要求没有得到满足诱发情况和考试担心自己成绩没有达到父母要求诱发。经分析本文中40例儿童患者，发现教师批评训斥诱发有8例；父母体罚诱发8例；家庭意外以及变故3例；和同学争吵诱发5例；嬉闹中受到惊吓5例；担心考试成绩不好诱发7例；自己简单要求没有得到满足诱发4例。 　　2.3 性格表现 　　在40例癔症儿童中11例儿童性格表现为固执任性；9例儿童表现胆怯内向；10例儿童表现暴躁易怒；7例儿童变现敏感多疑；还有3例儿童变现出依赖性强。 　　2.4 临床表现 　　经过临床诊治发现其中14例儿童出现胸闷、憋气、胸痛的情况；有10例儿童出现瘫疾（7个儿童变现为四肢瘫，3个儿童变现为双下肢瘫）；有7例出现了发作性晕厥；有6例出现四肢震颤且走路不稳；还有3例儿童出现了情绪爆发、大声哭闹。 　　2.5 辅助检查 　　要求所有儿童接受了脑脊液、脑CT、X光片等相关脑部检查，检查结果全部显示正常，而经过心电图检查后发现10个儿童有窦性心动过速，经胸片检查也未出现异常。 　　2.6 治疗方法 　　2.6.1 心理治疗 　　心理治疗儿童癔症主要从儿童的的角度出发，通过耐心的倾听来了解诱发病因，并且要主动换位思考，将儿童所面临的情境换位到医护身上，然后医护人员通过亲切的态度与儿童进行沟通。在沟通过后根据儿童的病因给予儿童适当的解决办法，例如担心考试的儿童要积极的鼓励他们；对于家庭问题的儿童要安慰他们；对于教师批评的问题要开导他们；对于受到惊吓的儿童要通过了解儿童的性格对儿童进行劝慰达到治疗的目的。总之在心理治疗儿童癔症的过程中要根据儿童的性格特点，以及诱发病因利用对位的心态来对患病儿童进行治疗，治疗过程要注意，因为儿童心中多多少少会惧怕医护人员，所以必要时候要以特别身份出现。从而取得儿童的信任，只有受到儿童信任，才有可能在心理治疗上有效。 　　2.6.2 药物治疗 　　因为儿童癔症在临床中的表现主要为心理原因，同时经过医学方面的检查并未发现40例儿童中出现明显的身体症状，因此在药物辅助治疗儿童癔症的过程中主要通过静脉滴注维生素类药物，主要是滴注维生素C和葡萄糖酸钙的暗示治疗。因为静脉滴注儿童必须接受皮肤穿刺，经过暗示使得儿童从内心得以缓解，其次可以通过穿刺打断儿童潜意识中获得满足和补偿的心理。在滴注过程中可以夸张的提示儿童所用药物的经济昂贵，来源困难，药效奇特。借此来满足儿童心理的补偿感。 　　3 结果 　　采取以心理治疗为主，药物治疗为辅的治疗措施后，儿童癔症的症状基本消失，但是在治疗后由于不同诱因的情况，有4例儿童病症出现了反复，经过对症心理治疗处理后症状未出现反复。还有1例儿童病症出现反复达到4次，诱因主要为面临考试的原因，父母接受医生建议后，患病儿童先休学在家进行心理治疗。 　　4 讨论 　　癔症的治疗手段主要为心理治疗，癔症发病多是心理刺激引起。现在家庭多为独生子女，家长过分的宠爱，使孩子出现了不良的性格特点。入学后，在学校校规及教师的要求束缚下，孩子压力增加，导致孩子在生理和心理以及精神上的发展出现了不平衡的状态。