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对78例女性下生殖道尖锐湿疣流行特点调查分析 　　[摘要] 目的 对萝北地区78例女性下生殖道尖锐湿疣患者的流行特点进行调查分析，了解我县该病的流行病学特点。方法以此加大卫生知识及性知识的宣传教育工作，坚持预防为主、治疗为辅的原则。结果 最小年龄19岁，最大年龄56岁，其中年龄在21～35岁者有51例，占65.4%，36～45岁有22例，占28.2%，46～56岁有5例，占6.4%，发病率高者在21～45岁，21～35岁发病最高。结论 从调查者中发现，有90%以上的患者对此病的传染及危害一无所知，应加大医疗治理整顿力度，加强性病防治知识和性道德教育，提高全民自我防护意识，以有效控制性病流行。 　　[关键词] 尖锐湿疣；女性生殖器；流行特点 　　[中图分类号] R752.5[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701（2009）12-159-02 　　 　　尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤状病毒（HPV）6、11、18、33、35等亚型）引起，好发于生殖器部位，属性传播疾病，又称性病疣[1]。近几年来，资料表明国内外女性发病率不断提高，并且与癌症有关，可通过母婴直接传播。本文通过对本地区来我县人民医院就诊的78例女性下生殖道尖锐湿疣患者进行调查，以分析我地区女性下生殖道尖锐湿疣的流行特点，现报道如下。 　　1资料与方法 　　 　　 　　资料来源于2006年1月～2007年12月妇科门诊就诊病人，详问病史，做好记录、登记、妇科检查与活体组织检查相结合（典型的未取活体），确诊并治疗78例。 　　 　　2结果 　　 　　2.1年龄分布 　　最小年龄19岁，最大年龄56岁，其中年龄在21～35岁者有51例，占65.4%，36～45岁有22例，占28.2%，46～56岁有5例，占6.4%，发病率高者在21～45岁，21～35岁发病最高。 　　2.2婚姻状况与性接触史情况 　　65例均结婚，占83.3%，其中有3例患者近3个月无性接触史，占4%，现未婚13人，占16.7%，11人有性生活史，占84%。 　　2.3职业状况 　　发病者、高发病者为待业人员多见。其丈夫或不洁性生活接触对方多数为采购员、个体商贩等。职业与发病率：干部5例，占6.41%；工人14例，占17.31%；农民12例，占15.38%；学生1例，占1.28%；服务员16例，占20.51%；待业人员15例，占19.55%；个体人员15例，占19.55%。 　　2.4文化程度及对该病的认识情况 　　78例中，大专以上者3例，中专5例，高中20例，初中以下48例，文盲2例，发病率与文化程度成反比关系。这些患者中有9例（大专2 例、中专3例、高中4例）知道该病是性传播疾病，其余68例根本没听过。 　　2.5发病季节 　　本病一年四季都可发病，但调查中发现66.7%的患者发病在5～10月间。 　　2.6发病城乡分布 　　城镇明显高于农村，78例中，65例居住在城镇，13例居住在农村。 　　2.7潜伏期与传染性 　　在本文78例患者调查中发现，80%发病在性接触后4～6周，最长者为3个月。本病传染性很强，易感染人群多，无论男女老少均可被感染而发病。传播途径主要为性接触、性接触感染率达60%[2]，好发于性生活中易破损的部位。本文78例中，其中有10例男女双方均发病。 　　2.8合并症 　　尖锐湿疣合并其他病感染者有47例，其中湿疣+淋病者7例，湿疣+滴虫者24例，湿疣+脲解支原体5例，湿疣+衣原体者5例，湿疣+霉菌者6例。 　　2.9临床表现与分型 　　患者多以外阴部有赘生物、部分以外阴搔痒、白带多而就诊。临床形态学分类，有团块型（息肉状、鸡冠状、葡萄状等）共70例，占89.74%，丘疹型（砂粒状、水滴状、指状）共8例，占10.26%。 　　 　　3讨论 　　 　　尖锐湿疣又称尖圭湿疣、尖锐疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病[2]。HPV有多种类型，引起本病的主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18长期感染可能与癌症的发生有关。潜伏期3周到8个月，平均3个月，多见于性活跃的青中年男女，发病高峰年龄为20~25岁，病程平均在3～5个月的男女患者，在性接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。 　　从调查者中发现，有90%以上的患者对此病的传染及危害一无所知。尖锐湿疣的发病有逐年增加的趋势，约有2/3的患者同时伴发一种或多种传播疾病。传播途径主要为性传播，以气温升高、潮湿季节好发病，潜伏期在4～6周多见，女性发病多于男性。从职业及文化程度来看，以无业人员、服务人员及个体商贩的女性多见，性伴多为个体商贩、且为