Th17细胞在慢性阻塞性肺疾病患者和健康吸烟者外周血及肺组织中的表达及意义-内科学(呼吸系病)专业论文.docxVIP

安徽医科大学硕士学位论文 安徽医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 2 英文缩略词表 英文缩写 Abbreviations 英文全称 中文全称 BALF bronchoalveolar lavage fluid 支气管肺泡灌洗液 CCR chemokine receptor 趋化因子受体 COPD chronic obstructive pulmonary disease 慢性阻塞性肺疾病 CXCL cxc chemokine ligand 趋化因子配体 FACS fluorescence activated cell sorter 流式细胞术 FEV1 forced expiratory volume in one second 一秒用力呼气容积 FVC forced vital capacity 用力肺活量 G-CSF granular cell colony stimulating factor 粒细胞集落刺激因子 GM-CSF granulocyte/macrophage colony 粒/巨细胞集落刺激因子 IFN stimulating factor interferon 干扰素 IL MMP interleukin matrix metalloproteinase 白细胞介素 基质金属蛋白酶 PMA PBMC Th1 Th2 Th17 TGF-β TNF phorbol 12-myristate 13-acetate peripheral blood mononuelear cells T helper cells 1 T helper cells 2 T helper cells 17 transforming growth factor β tumor necrosis factor 佛波酯 外周血单个核细胞 辅助性 T 细胞 1 辅助性 T 细胞 2 辅助性 T 细胞 17 转化生长因子β 肿瘤坏死因子 RA rheumatoid arthritis 类风湿性关节炎 HE Hematoxylin eosin stain 苏木素伊红染色 IHC immunohistochemistry 免疫组织化学技术 DAB 3,3-diaminobenzidine 二氨基联苯胺 Th17 细胞在慢性阻塞性肺疾病患者和健康吸烟者外 周血及肺组织中的表达及意义 摘要 研究背景：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流 受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。COPD 是以中性 粒细胞、巨噬细胞和 T 淋巴细胞参与的一组以气道慢性炎症为特征的疾病。相关 研究显示 Th17 可能参与了 COPD 的炎症过程；Th17 细胞通过产生细胞因子如 IL-17 等而募集和活化中性粒细胞，在慢性炎症中发挥重要作用。因此本研究通 过检测 COPD 患者及健康吸烟者外周血及肺组织中 Th17 细胞表达水平，探讨 Th17 细胞在 COPD 发病机制中的可能作用及吸烟对 Th17 细胞的影响。 目的：探讨 Th17 细胞在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者、健康吸烟患者和健康 不吸烟患者外周血及肺组织中的表达及意义。 方法：选择健康不吸烟患者（A 组，17 例）、健康吸烟患者（B 组，18 例）、COPD 患者（C 组，18 例）为研究对象。通过流式细胞术检测外周血单个核细胞（PBMC） 中 Th17 细胞的百分比，光镜下观察支气管肺组织病理形态改变，用免疫组织化 学方法检测肺组织中 IL-17、CD4、CD8 的表达水平。 结果：（1）B 组、C 组外周血中 Th17 细胞表达率均较 A 组升高且差异有统计学意 义（P0.01）；C 组外周血中 Th17 细胞表达率较 B 组升高且差异有统计学意义 （P0.01）；（2）B 和 C 组肺组织中 IL-17 表达率均较 A 组升高且差异有统计学 意义（P=0.009，P=0.002）；B 和 C 组肺组织中 IL-17 表达率无统计学意义 （P=0.46）；B 和 C 组肺组织中 CD4 表达率均较 A 组升高，但差异无统计学意义 （P=0.615，P=0.584）；B 和 C 组肺组织中 CD4 表达率无统计学意义（P=0.964）； B 和 C 组肺组织中 CD8 表达率均较 A 组升高且差异有统计学意义（P=0.027， P=0.032）；B 和 C 组肺组织中 CD8 表达率无统计学意义（P=0.911）。（3）B 组、C 组外周血 Th17 细胞表达率与 FEV1/预计值（%）和 FEV1/FVC(%)均呈负相关； B 组、C 组肺组织中 IL-17 表达率与 FEV1/预计值（%）呈负相关性，与 FEV1/FVC(%) 亦呈负相关。B