[89Sr]联合锝[99Tc-MDP]、唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的临床疗效观察影像医学与核医学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 中英文缩略词对照表 英文缩写 英文全名 中文译名 89Sr Strontium 89 89 锶 [99Tc]-MDP Technetium[99Tc]Meth ylenediphosphonateInj 锝 99 标记的亚甲基二瞵酸盐 ZA Zoledronic acid 唑来膦酸 SPECT Single Photon Emission Computed 单光子发射计算机断层成像 术 WBC White blood cell 白细胞 PLT platelet HYPERLINK /wiki/%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF 血小板 RBC red blood cell 红细胞 KPS Karnofsky 卡氏评分 PS performance status 活动状态 QOL quality of life 生活质量评分 目 录 摘要……………………………………………………………………………… 01 ABSTRACT……………………………………………………………………… 02 前言……………………………………………………………………………… 04 内容与方法……………………………………………………………………… 07 1.研究对象…………………………………………………………………… 07 1.1 入组标准……………………………………………………………… 07 1.2 排除标准……………………………………………………………… 08 2. 治疗方法………………………………………………………………… 08 3. 随访及临床观察指标…………………………………………………… 10 4. 仪器……………………………………………………………………… 12 5. 统计分析…………………………………………………………………. 13 6.技术线路图………………………………………………………………… 14 结果………………………………………………………………………………. 15 典型病例 18 讨论……………………………………………………………………………… 19 小结……………………………………………………………………………… 31 致谢……………………………………………………………………………… 32 参考文献………………………………………………………………………… 33 综述……………………………………………………………………………… 37 攻读硕士学位期间发表的学术论文…………………………………………… 49 导师评阅表……………………………………………………………………… 51 新疆医科大学硕士学 新疆医科大学硕士学位论文 [89Sr]联合锝[99Tc-MDP]、唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛 的临床疗效观察 研究生：董占飞 导 师：秦永德 教授 摘 要 目的：观察锶[89Sr]、锶[89Sr]联合锝[99Tc-MDP]、锶[89Sr]联合唑来膦酸治疗肺癌 骨转移的临床疗效。方法：将新疆医科大学附属肿瘤医院 2008 年 11 月至 2012 年 2 月期间 95 例肺癌患者随机分为对照组（33 例）与试验组 A（30 例）、试验组 B（32 例）。对照组应用锶[89Sr]治疗、试验组 A 应用锶[89Sr]联合锝[99Tc-MDP] 治疗，试 验组 B 应用锶[89Sr]联合唑来膦酸治疗。随访 3 个月，主要观察两组患者治疗前后的 疼痛、生活质量、血象、骨显像所示骨转移灶数目的改善情况。计数资料采用卡方 检验；计量资料采用均数 t 检验。结果：对照组、试验组 A、试验组 B 骨痛缓解有 效率分别为 57.58%、83.33%、81.25%。经统计分析，试验组 A、B 与对照组骨痛缓 解有效率（ ??2 =6.801），全身状况 Karnofsky 评分提高率（51.52%、80.00%、71.88%， ??2 =6.246），骨转移病灶治疗有效率（60.61% 、83.33%、84.38%， ??2 =6.362）， 三 组 有 效 率 差 异 有 统 计 学 意 义 (P 均 0.05;) ， 而 毒 副 反 应 实 验 组 没 有 明 显 叠 加 （ ??2 =1.885, P＞0.05）。结论：89Sr 联合 99Tc-MDP、89Sr 联合唑来膦酸的治疗方法 较单独使用 89Sr 均能显著提高缓解疼痛的临床疗效。 关键词：锶[89Sr]；锝[99Tc]-MDP；唑来膦酸；肿瘤/肺；骨肿瘤/治疗 1 Clinical observation of internal radiotherapy with strontium-89 and 99Tc-MDP、zoledron