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对医学生过渡到住院医师规范化培训存在问题与思考 　　摘要：住院医师规范化培训（后文简称“住培”）是将一名医学生从学校学习理论知识推向社会医疗机构进行全面系统化的学习与实践并存的必经过程。但由于国家实行这项政策的时间较短，国内的医学生对此认识不深刻，这给他们带来巨大的疑问和压力，使其存在一系列的问题，致使绝大多数医学本科毕业生无法很好地从医学生过渡到住院医师规范化培训中去。因此，本文将从“住培”的内容和标准以及针对医学本科毕业生过渡到“住培”中存在的问题进行思考，并提出意见，使医学本科毕业生达到“住培”的标准并顺利过渡到“住培”。 　　关键词：住培的内容；标准；思考；问题；意见 　　目前，国内对于“住培”的研究和相关资料甚少，使得当代的医学生对于未来应该如何进入到“住培”中去有许多不了解的地方，同时我国从2015年才开始全面实施住院医师规范化培训计划，比美国晚了几十年，也就是说国外此制度早已成熟，而我国仍然未形成有效的运行机制，因此衍生出许多的问题亟待解决。只有解决好这些问题，才能使医学本科生顺利地过渡到住院医师规范化培训中去，早日成才，为国家的医学事业做出贡献。 　　一、住院医师规范化培训基本内容 　　住院医师规范化培训（简称“住培”）是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后，以住院医师的身份在经过认定的培训基地接受以提高临床实践能力为主的系统化、规范化培训。作为毕业后医学教育的一项重要组成部分，构建完善的住院医师规范化培训制度是医疗体制改革的重要举措之一，是临床医学人才梯队建设的基础环节，更是构建优秀医学人才培养长效机制和促进医疗卫生事业可持续发展的重要保障。 　　二、住院医师规范化培训标准 　　首先，由国家选择符合标准的医院作为住培基地，这些医院必须以三级甲等医院为主，实行动态管理，且其中全科须包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构，各培训基地可以协同合作，共同承担起有关的培训工作，之后考生们参加考试，最终招收通过考试的医疗卫生人员和社会人员参加相应基地的培训，此过程中各部门应按照?p向选择、择优录取的标准来选择可以进行住培的人员，进入基地后学院需要培训包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流技能等方面的技能培训，要提高临床诊疗能力，使每一位学员成为能够独当一面的合格的临床医生，这需要提高以下几方面的能力： 　　（一）提高实际操作能力 　　我国住院医师规范化培训分为两个阶段，第一阶段着重旨在强化住院医师在相关知识和能力，使医师们拥有对突发状况进行急救的能力和水平，可以根据现场的突发情况进行处理，而在此期间提高解决突发情况的能力，能够作为打开第二阶段培训工作的钥匙；第二阶段培训的内容是针对专科医师的，参加住院医师培训的本科生，可以在开展第一阶段培训的同时参加研究生课程的进修，在培训结束并且获得相应的资格证后，便可以参加国家统一组织的学位考试，并且对相关医学课题展开研究，获得硕士学位。通过大量的考试和练习提升住院医师的实际操作能力，使得医学生能够符合上岗就业的要求。 　　（二）注重医德的提高 　　医德作为一名医生必不可少的重要素质，从学生步入大学校门开始便给予重视和培养，大学期间主要是从理论与人文知识上去提升医德，而“住培”的过程中则是从临床实践上提升与升华每位医学生的医德，临床实践大多面对的是临床患者，与其交流有着各种各样的情况，这也是可以大大提高医德的最有效的方法。在“住培”中我们看到的是各种疾病、患者，以及患者的家属。也只有面临这些真正的临床问题，我们才可能从每位患者的角度出发，做出最正确的处理方法，真正做一名更为人性化的好医生。 　　三、住院医师规范化培训思考 　　住院医师规范化培训是一项在医学生经过五年的大学医学知识学习后，再次正式进入医师工作之前由学校安排进入医院进行学习和锻炼的活动，而这也是对所有医学生进一步加强掌握理论知识与临床技巧的学习能力的重要活动。由于我国正式实行“住陪”政策的时间还不长，这使得国内对“住陪”普遍认识较少，体制不健全，而且目前还没有建立一套统一、规范、可量化的住院医师规范化培训考核评价指标体系。对住院医师的具体考核方案大多是各个培训基地依据自身情况自行拟定，缺乏统一的标准，并且存在许多问题，显然这需要一个过渡。若是我们能很好地过渡到住院医师规范化培训，那对于未来工作无疑有很大的帮助，也是我们在真正开始治病救人之前进一步强化自身能力的举措。那么具体来说要如何进行这一过渡呢？我们针对这一问题进行了一系列的研究与调查。大学期间本就是树立正确人生观重要时期，我们在多姿多彩的大学校园独立成长，与纷繁复杂的社会接轨，更重要的就是还要学习医学方面的专业知识。在大学五年的后一阶段便要面临住院医师规范化培训的过渡与转变，本就刚从学校转变到社会，心存着对社会