不同剂量瑞舒伐他汀早期治疗对急性冠脉综合征PCI术后单核细胞MMP-9表达的影响-内科学(心血管病)专业论文.docxVIP

安徽医 安徽医科大学硕士论文 PAGE PAGE 10 中英文缩写词对照 英文缩写 英文对照 中文对照 ACS Acute coronary syndrome 急性冠脉综合征 AS Atherosclerosis 动脉粥样硬化 CAG Coronary angiography 冠脉造影术检查 CHF Chronic heart failure 慢性心力衰竭 CHD Coronary heart disease 冠心病 ECM Extracellular matrix 细胞外基质 ELISA Enzyme-linked immunosorbent assay 酶联免疫吸附法测定 ESC European Society of Cardiology 欧洲心脏病学会 GAPDH Glyceral dehyde-3-phosphate dehydrogenase 磷酸甘油醛脱氢酶 Global registr of acute coronary events 全球冠状动脉事件注册危 GRACE  险评分 HDL-C High density lipoprotein cholesterol 高密度脂蛋白胆固醇 HMG-COA Hydroxyme thylglutaryl coenzyme A 羟甲基戊二酸单酰辅酶 A LAD Left anterior descending 左前降支 LCX Left circumflex 左回旋支 LDL-C Low density lipoprotein cholesterol 低密度脂蛋白胆固醇 MMP-9 Matrix metalloproteinases-9 基质金属蛋白酶-9 OD Optical density 光密度值 Percutaneous transluminal coronary PCI  intervention 经皮冠状动脉介人治疗 RCA Right coronary artery 右冠状动脉 RT-PCR Reverse transcription polymerase chain reaction 逆转录-聚合酶链反应 TC Total cholesterol 总胆固醇 TG Triglycerides 甘油三酯 TIMPs Tissue matrix metalloprote inase inhibitors 金属蛋白酶组织抑制因子 不同剂量瑞舒伐他汀早期治疗对急性冠脉综合征 PCI 术后单核细胞 MMP-9 表达的影响 中文摘要 背景及目的：急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是冠心病发生严 重心血管事件甚至心源性猝死的主要原因。经皮冠状动脉介人治疗（percutaneous transluminal coronary intervention，PCI）已成为 ACS 患者血运重建的重要手段，近 5 年来我国每年因严重冠心病行 PCI 术均超过 10 万例，且呈逐年增长的趋势，但 是 PCI 术后患者心血管事件发生率仍高达 15%～40%。基质金属蛋白酶-9 （Matrix metalloproteinases-9， MMP-9）是心血管疾病炎症标志物之一，在 ACS 中表达及 活性明显增加，可能直接导致冠状动脉粥样斑块不稳定和斑块破裂血栓形成。瑞 舒伐他汀是一种新型的羟甲基戊二酰单酰辅酶-A (HMG-CoA)还原酶抑制剂，能显 著降低低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂和升高高密度脂蛋白胆固醇，还能通过调 脂外作用抑制血管炎症反应降低心血管事件的发生。近年来越来越多的研究表明， 早期强效的他汀类药物干预治疗可以降低 ACS 患者 PCI 术后心血管事件的发生。 该研究旨在观察不同剂量瑞舒伐他汀早期强效治疗对 ACS 患者 PCI 术后外周血单 核细胞 MMP-9 mRNA 及蛋白表达的影响，为瑞舒伐他汀防治 ACS 冠脉血运重建 后心血管事件提供依据。 方法：选取在我院心内科住院并接受冠状动脉造影术（CAG）检查患者共 75 例， 根据临床表现、心电图、心肌损伤标记物等检查结果和 CAG 结果，50 例确诊非 ST 段抬高 ACS 拟行 PCI 术住院患者为实验组（ACS 组），因不明原因胸闷胸痛 患者等各种临床需要行 CAG 检查的正常患者为对照组（n=25）。所有患者入院后 均接受常规冠心病二级预防治疗[包括：阿司匹林、氯吡格雷、并根据病情加用倍 他乐克、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)／血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、低分 子肝素药物等]，在上述治疗基础上根据性别、年龄、是否合并高血压和 2 型糖尿 病按按随机序贯平衡系数法接受瑞舒伐他汀 l0 mg、20 mg 治疗，并在治疗期间保 持饮食控制。入院后 2～