居家护理对社区失眠老年人干预效果研究.docVIP

居家护理对社区失眠老年人干预效果研究 　　摘 要 目的：观察居家护理对老年人失眠的干预效果。方法：收集2011年11月至2013年4月程家桥社区60岁以上失眠老人共100例，采用数字表法分为两组，干预组50例进行居家护理干预，对照组50例不干预，比较干预前后两组《阿森斯失眠量表》评分的差异。结果：干预组《阿森斯失眠量表》评分显著低于对照组（t=-6.346，P0.001）。结论：居家护理干预能较好地改善社区老年失眠患者的睡眠质量。 　　关键词 居家护理 失眠 老年人 　　中图分类号：R473.74 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）22-0034-03 　　Study of the intervention effect of home 　　nursing on the elderly insomnia in the community 　　HU Yanhong， ZHOU Qi， ZHANG Yifei， ZHANG Lin 　　（Chenjiaqiao Community Health Service Centre of Changning District， Shanghai 201103， China） 　　ABSTRACT Objective： To observe the intervention effect of home nursing on the elderly insomnia. Methods： One hundred cases over 60 years old in Chengqiao Community were collected and randomly divided into two groups with the number table method from Nov 2011 to Apr 2013. The intervention group of 50 patients was intervened with home nursing， and the control group was not intervened. The diversities of values between two groups were compared with Athens insomnia scale before and after intervention. Results： The score of the intervention group was significantly lower than that of control group （t=-6.346， P0.001）. Conclusion： Home nursing intervention on elderly patients with insomnia can effectively improve their sleeping quality. 　　KEY WORDS home nursing； insomnia； the elderly 　　失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，又称入睡和维持睡眠障碍（disorder of initiating and maintaining sleep， DIMS ）[1]。老年人由于脏器功能衰退、血管硬化等原因，造成大脑供血减少，继而发生失眠[2]。据统计失眠患者中65岁以上老年人占56.7%[3]。经常性失眠的患者容易产生焦虑，而焦虑等又导致睡眠障碍，形成恶性循环。为探索社区失眠患者护理干预方法，2011-2013年我们在程家桥社区对失眠老年人进行居家护理干预，报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 　　来源于2011年11月程家桥社区的失眠老年人。纳入标准：①本社区常住老人，性别不限；②阿森斯失眠量表（Athens insomnia scale， AIS）评分≥4分；③本人自愿，并签定知情同意书。排除标准：①患有严重的心、脑、肾、肝、肺及关节疾病者；②有镇静安眠药副反应者；③依从性差，不能完成全程干预者。符合条件的失眠老人共100人，其中男26人，女74人；年龄60～82岁，平均（72.92±8.56）岁。采用数字表法分为干预组和对照组各50名，两组患者性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 干预组 　　①控制基础疾病 对基础疾病的治疗和控制可以减轻老年人的病痛和心理负担，有助于治疗失眠；②提高睡眠效率 组织老年人适当参加一些文体活动，有利于提高夜晚睡眠质量；③改善就寝条件 分析老年人睡前不良刺激（如黑暗、噪音干扰、光干扰、寝具不适等），对