床旁血液灌流技术在救治100例百草枯中毒患者中应用分析.docVIP

床旁血液灌流技术在救治100例百草枯中毒患者中应用分析 　　[摘要] 目的 探析床旁血液灌流技术在救治百草枯中毒患者中的应用价值。 方法 整群收集该院于2013年8月―2015年3月治疗的100例百草枯中毒患者，均非罕见病例，使用床旁血液灌流技术进行治疗，回顾分析患者的临床资料。结果 100例百草枯中毒患者显效占72%，无效、死亡占28%。患者血液灌流2 h后，尿液百草枯浓度检测结果明显低于血液灌流前，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 百草枯中毒患者使用床旁血液灌流技术进行治疗，可以有效清除体内的百草枯，缓解患者的临床症状，减轻毒物对患者机体机能的损害，提高抢救成功率。 　　[关键词] 床旁血液灌流技术；血液净化；百草枯中毒患者；应用价值 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）11（c）-0021-03 　　[Abstract] Objective To analyze the value of bedside blood perfusion technique applied to the treatment of patients with paraquat poisoning. Methods 100 patients with paraquat poisoning（common cases） treated in our hospital from August 2013 to March 2015 were selected and treated by bedside blood perfusion technique. The clinical data of patients were reviewed. Results Of the 100 patients with paraquat poisoning， the treatment effect was markedly effective in 72% of the patients， and ineffective and deaths in 28% of the patients. 2h after blood perfusion， the concentration of paraquat in the urine was significantly lower than that before the blood perfusion with significant difference（P0.05）. Conclusion For patients with paraquat poisoning， bedside blood perfusion technique can effectively remove the paraquat in the body， relieve the clinical symptoms， reduce the toxic damage to the body function and improve the success rate of rescue. 　　[Key words] Bedside blood perfusion technique； Blood purification； Patients with paraquat poisoning； Application value 　　百草枯属于有机杂环类除草剂与脱叶剂，具有很强的毒性，患者口服小剂量即可致死，患者存在较高的死亡率[1]。百草枯中毒后，患者体内的活性氧自由基大量分泌，损害患者的多个系统与器官。床旁血液灌流属于血液净化的一种治疗方法，主要清除患者体内的毒物等，而在百草枯中毒临床治疗中使用时，文献报道中对其疗效的记录各不相同[2]。该研究者整群抽取2013年8月―2015年3月来该院治疗的100例百草枯中毒患者，以此作为研究对象进行分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群抽选该院在2013年8月―2015年3月期间救治的100例百草枯中毒患者，均非罕见病例，患者均是误服或者是自服百草枯溶液，其中男患者56例，女患者44例，患者年龄最大是56岁，最小是9岁，平均是（35.6±2.4）岁，服用剂量在10～100 mL之间，服药与入院相距时间是30 min～16 h，平均是（2.3±1.7） h。患者在入院时均存在肺部损伤，均满足急性肺损伤的诊断标准。 　　1.2 方法 　　1.2.1 抢救方法 患者一入院即应用5%碳酸氢钠溶液进行彻底洗胃，口服活性炭进行消化道残留毒的吸附，甘露醇导泻以阻止患者对毒物的持续吸收，同时辅以药物常规治疗