布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎临床效果探讨.docVIP

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎临床效果探讨 　　【摘要】 目的：探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性。方法：筛选2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的86例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象。根据患儿治疗方式将其分为观察组与对照组，对照组42例患儿仅接受盐酸氨溴索雾化吸入治疗，观察组44例患儿则选择布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，比较两组患儿临床治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组支气管肺炎患儿治疗后总有效率明显高于对照组（P0.05），均无严重不良反应发生。结论：采用布地奈德与盐酸氨溴索雾化吸入的联合用药方案治疗小儿支气管肺炎具有更为理想的临床效果，可促进患儿各项临床症状的消退与缓解，并且药物应用的安全性较高，具有临床应用及推广价值。 　　【关键词】 布地奈德； 盐酸氨溴索； 雾化吸入； 小儿支气管肺炎； 临床疗效 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.068 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）09-0121-03 　　小儿支气管肺炎是临床上较为常见的呼吸系统疾病，临床研究表明由于儿童机体免疫功能尚未发育完全以及小儿呼吸系统生理解剖结构与成年人的差异性，当发生病毒或细菌等病原微生物入侵小儿机体后极易导致呼吸系统感染，进而诱发小儿支气管肺炎[1]。小儿支气管肺炎患儿典型的临床表现为肺部炎症性的发热与咳嗽，表现为气促以及肺部的湿??音，患儿病情加重后可发生神经系统、循环系统等多系统、多器官的损伤[2]。目前临床对于小儿支气管肺炎的主要治疗方法为抗炎、退热以及镇咳治疗，但传统治疗方式具有起效慢、疗效不理想的缺点，因此近年来临床对小儿支气管肺炎患儿提倡合理的联合用药以提升患儿的临床治疗效果[3]。本组研究通过对86例小儿支气管肺炎患儿的临床治疗进行对照观察，探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　筛选2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的86例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象。纳入标准：所有患儿均经临床症状、影像学检查确诊为小儿支气管肺炎，符合第八版《儿科学》中相关诊治标准[4]；患儿及其家属对本组研究的目的、方法、内容以及风险因素均完全知情同意，已通过笔者所在医院伦理道德委员会审核；排除标准：合并有严重心、肝、肾功能不全；先天性心脏病患儿；药物过敏患者。根据患儿治疗方式将其分为观察组与对照组，对照组42例患儿中男22例，女20例，年龄6个月～8岁，平均（3.5±0.9）岁，病程6 h～2 d，平均（19.5±3.4）h；观察组44例患儿中男23例，女21例，年龄7个月～8岁，平均（3.9±1.1）岁，病程时间6 h～2 d，平均（18.9±2.5）h；两组患儿一般人口学特征资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　所有小儿支气管肺炎患儿经确诊收治入院后给予常规的退热、止咳、消炎药物治疗，对照组患儿单纯应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，选用国药集团生产的盐酸氨溴索，国药准字为患儿每次吸入15 mg，每日进行2次雾化吸入，观察组患儿则选择布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，盐酸氨溴索生产厂家与用法用量同对照组，布地奈德选择鲁南贝特制药有限公司生产的布地奈德，国药准字为患儿每次布地奈德吸入量为5 mg，每日进行2次雾化吸入。两组患儿均以7 d作为1个疗程，两组患儿治疗1个疗程后观察两组患儿治疗效果及相关临床指标改善情况。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　评估两组患儿治疗1个疗程后的临床疗效，其中显效为患儿发热、咳嗽、咳痰等临床症状、体征完全消失，体温在3 d内基本恢复正常，血生化检验、胸部X线平片检查均无异常；有效为患者咳嗽、发热、咳痰等临床症状明显改善，体温明显降低，血生化检验、胸部X线平片检查基本恢复正常；无效为未达到上述治疗指标，或治疗前后无明显变化，或病情进行性发展。治疗总有效率为显效率与有效率之和。同时观察、记录两组患儿发热时间，咳嗽、肺部湿??音症状消退时间，不良反应发生率及发生类型。 　　1.4 统计学处理 　　采用IBM SPSS 19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组支气管肺炎患儿临床疗效比较 　　观察组支气管肺炎患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组支气管肺炎患儿相关治疗指标比较