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就诊于云南某县医院糖尿病概况分析 　　[摘要] 分析就诊于建水县人民医院的糖尿病患者，了解建水县患糖尿病的概况，为县内的糖尿病防治提供指导。 方法 采用回顾性方法对2008年1月―2017年10月就?\于建水县人民医院户籍隶属建水县 33 016人次糖尿病患者进行总结，18岁及以上的糖尿病患者定为初次就诊时的年龄起，并分别对住院的2 064例和3 574例糖尿病患者根据国际疾病分类编码（ICD-10）进行糖尿病的急慢性并发症及相关大血管疾病等进行统计分析，随机抽取1465例2型糖尿病患者分析体重指数、血糖控制和降糖方案情况。结果 2016年建水县登记常驻人口543 155，18岁及以上人口427 287，2008年1月―2017年12月就诊建水县人民医院的糖尿病不重复人数10 880例，年龄1～96岁，男性4 826例，女性 6 054 例，其中18岁以下20例均为I型糖尿病，102例诊断为I型糖尿病，特殊类型糖尿病22例，842例诊断为妊娠期糖尿病，9 914例诊断为2型糖尿病。2型糖尿病占糖尿病总体的91.12%，其中男性4 764例，女性5 150例，男：女1：1.08，在18岁及以上人口中 2.32%的个体诊断为2型糖尿病。2 064例患者中糖尿病性周围神经病发病率最高50.630%，糖尿病性低血糖昏迷发病率最低0.290%。3 574例患者中糖尿病合并脑梗塞发病率11.136%，合并冠心病发病率11.640%，合并高血压发病率52.798%，合并各种感染的病例高达39.840%。1 465例患者中超重和肥胖占51.060%，需要两种以上口服降糖药控制血糖的比例最高34.130%，饮食控制和运动干预能控制血糖的比例最低3.750%，糖化血红蛋白7%的比例为25.190%。结论 推断县内2型糖尿病诊断个体明显低于全国已知患病率水平，复诊率低，糖尿病急慢性并发症严重，血糖达标率低，县内人民群众对糖尿病的危害认识不足。 　　[关键词] 糖尿病，防治，发病率 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（a）-0025-03 　　10年来我国的糖尿病患病率逐年上升，2017年流行病学资料显示其患病率在10.9%，2型糖尿病占90%以上，且60%2型糖尿病未被诊断，糖尿病已严重威胁人民的身体健康。为探讨建水县的糖尿病概况，遂对2008年1月―2017年11月就诊于云南省建水县人民医院糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2016年建水县登记的常住人口有：543 155（约54万）人，共15个城乡镇，其中共1个城镇，14个乡镇，18岁以上人口427 287人。建水县人民医院是县内二级甲等综合性公立医院，年门诊量46万人次，年住院人1 8000人次，县内唯一设有内分泌代谢病科的医院，内分泌代谢病科年门诊约18 000人次，2008年1月―2017年11月因糖尿病住内分泌代谢病科共7 161人次。 　　1.2 一般资料 　　研究对象选自就诊于建水县人民医院户籍隶属建水县的糖尿病患者21 361人次，年龄为1～96岁，所有患者均符合1999年世界卫生组织对糖尿病的诊断标准。 　　1.3 分析方法 　　通过EXceL统计录入2008年1月―2017年11月就诊于建水县人民医院户籍隶属建水县33 016人次糖尿病患者进行总结，10 880例糖尿病患者通过姓名、性别、年龄、住址、户籍、电话、身份证号排除为不重复例数。并对住院的糖尿病患者在病案首页上根据国际疾病分类编码（ICD-10）进行糖尿病的急慢性并发症及相关大血管疾病分类并通过ExceL统计分析整理得出相关发病率和诊疗及费用情况。人口资料来源于县公安局。该文使用的人口数据隶属建水县户籍，不包括流动人口。 　　2 结果 　　2.1 基本情况 　　就诊于建水县人民医院的糖尿病共34 266人次 ，户籍隶属建水县33 016人次，不重复人数为10 880例，男性4 826例，女性 6 054 例，最大年龄96岁，最小年龄 1岁，其中18岁以下20例均为I型糖尿病， 102例诊断为I型糖尿病，9914例诊断为2型糖尿病，特殊类型糖尿病22例，842例诊断为妊娠期糖尿病，在18岁及以上人口中 2.32%的个体诊断为2型糖尿病。其中因糖尿病住内分泌代谢病科的人次逐年增高（见图1）。 　　2型糖尿病诊断个体城镇居民高于乡镇农民，且越远离县城中心诊断个体率越低（临安5 796例，西庄镇564例，南庄镇764例，陈官镇357例，面甸镇422例，官厅镇272例，坡头乡92例，李浩寨乡178例，曲江镇634例，岔科镇184例，盘江乡85例，青龙乡192例，甸尾乡1