急性冠脉综合征患者血清TNF―αCD40LIL―1β水平与继发室性心律失常相关性分析.docVIP

急性冠脉综合征患者血清TNF―αCD40LIL―1β水平与继发室性心律失常相关性分析 　　[摘要] 目的 探讨急性冠脉综合征患者的炎症因子水平及室性心律失常发生情况，分析炎症因子水平与室性心律失常的关系。 方法 将2013年9月～2014年9月于陕西省宝鸡市中医医院心血管内科就诊的186例急性冠脉综合征患者纳入研究，按急性冠脉综合征的诊断标准将患者分为不稳定性心绞痛（UA）组、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）组、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）组，分别为56、60、70例；按心律失常情况分为无室性心律失常组和继发室性心律失常组，分别为82、104例。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测患者血清可溶性CD40配体（CD40L）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素1β（IL-1β）水平。 结果 在血清TNF-α、IL-1β水平方面，与UA组比较，STEMI组和NSTEMI组明显升高（P 0.05），STEMI组高于NSTEMI组（P 0.05）；在血清CD40L水平方面，与UA组比较，STEMI组和NSTEMI组明显升高（P 0.05），NSTEMI组高于STEMI组（P 0.05）。与无室性心律失常组比较，继发室性心律失常组患者血清CD40L、TNF-α、IL-1β水平明显升高（P 0.05）。不同Lown分级室性心律失常患者血清CD40L、TNF-α和IL-1β水平差异有统计学意义（P 0.05），Pearson相关性分析结果表明，患者Lown分级与血清CD40L、TNF-α和IL-1β水平呈显著正相关关系（P 0.05）。 结论 急性冠脉综合征患者室性心律失常可以通过检查患者血清CD40L、TNF-α和IL-1β的水平来进行诊断。 　　[关键词] 急性冠脉综合征；室性心律失常；白细胞介素-1β；肿瘤坏死因子-α；白细胞分化抗原40配体 　　[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（b）-0083-04 　　[Abstract] Objective To investigate the levels of inflammatory factors and occurrence of ventricular arrhythmias in patients with acute coronary syndrome， analyze the relationship between the inflammatory factors level and the ventricular arrhythmias. Methods 186 cases of patients with acute coronary syndrome in Department of Cardiovascular Medicine， Baoji Hospital of Traditional Chinese Medicine from September 2013 to September 2014 were included in this study. According to the diagnostic criteria of acute coronary syndrome， all patients were divided into 3 group： 56 cases of patients in the unstable angina pectoris （UA） group， 60 cases of patients in the non ST segment elevation myocardial infarction （NSTEMI） group， 70 cases of patients in the ST segment elevation myocardial infarction （STEMI） group. According to the ventricular arrhythmias condition， patients were divided into the non ventricular arrhythmia group， with 82 cases， and the secondary ventricular arrhythmia group， with 104 cases. Serum soluble CD40 ligand （CD40L）， tumor necrosis factor （TNF-α） and interleukin 1 beta （IL-1 beta） were detected by enzym