彩色超声多普勒在缺血性脑血管疾病诊断中应用.docVIP

彩色超声多普勒在缺血性脑血管疾病诊断中应用 　　【摘要】目的探讨彩色超声多普勒在缺血性脑血管疾病诊断中的应用。方法自2010年1月至2012年1月，我科收治缺血性脑血管疾病患者150例，根据患者的双侧大脑中动脉的收缩期血流速度，将患者分成三组，即高危组、中危组以及低危组，其中高危组30人，中危组60人，低危组60人。对所有患者每月进行彩色超声多普勒检查，记录检查结果，并进行随访。结果三组差异具有显著性（P0.05）。结论采用彩色超声多普勒对缺血性脑血管疾病患者进行诊断，临床疗效显著，值得借鉴和推广。 　　【关键词】彩色超声多普勒；缺血性脑血管疾病；诊断 　　文章编号：1004-7484（2013）-01-0449-02 　　脑血管疾病具有极高的致死率与致残率，成为全球极具威胁性的几大病症之一。而缺血性脑血管疾病在脑血管疾病中所占的比率较大，它严重危害着患者的生命安全。虽然缺血性脑血管疾病的发生有其必然性，但它也被认为是最有可能预防的疾病，如果及时使用降脂、抗栓等现代手段，可有效防止此种疾病的发生。对于缺血性脑血管疾病治疗的现状，初次治疗很重要，尤其是初次中风、心血管病变等，死亡率相当高。自2010年1月至2012年1月，我科收治缺血性脑血管疾病患者150例，对其采用彩色超声多普勒治疗，笔者对其疾病诊断过程进行了探讨，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料自2010年1月至2012年1月，我院我科收治缺血性脑血管疾病患者150例，其中男性患者80例，女性患者70例，年龄在40岁至75岁之间，平均年龄为（55.56±1.02）岁，所举150例患者中，合并糖尿病患者为30例，合并心脏病患者为28例，合并高脂血症患者为92例。 　　1.2治疗方法我们采用彩色超声多普勒对所有患者进行双侧大脑中动脉、大脑前动脉以及大脑后动脉的收缩期血流速度监测。并根据患者的双侧大脑中动脉的收缩期血流速度，将患者分成三组，即高危组、中危组以及低危组，其中高危组30人，收缩期血流速度在200m/s之上，中危组60人，收缩期血流速度在120m/s之上、200m/s之下，低危组60人，收缩期血流速度在120m/s之下。对所有患者每月进行彩色超声多普勒检查，记录检查结果，并进行随访。[1] 　　1.3诊断标准诊断标准主要包括患者的年龄特征以及收缩期血流速度等；并在随访的过程中对患者进行有效监测。 　　1.4统计学处理方法对所有数据采用SPSS13.0统计软件包进行数据分析和统计。 　　2结果 　　从患者的发病年龄以及收缩期血流速度角度进行统计学分析，三组差异具有显著性（P0.05）。对所有患者进行了3个月至半年的随访，随访期间，患者均口服尼莫地平片20mgtid以及阿司匹林75mgqd，随访结果较好。且三组间比较存在显著差异（PO.05），与低危组以及中危组相比，高危组的再梗死率较大。而对于那些年龄偏大，或者有其他合并症的患者，更容易发生梗死。及时有效的应用彩色超声多普勒，可以对缺血性脑血管疾病患者进行追踪监测，从而预测患者的再梗死。 　　3病案举例 　　王某，女，退休教师，62岁，于2011年2月晚突发缺血性脑血管疾病，家属将其送往我院我科进行治疗。自患者住院当日起，院方应用彩色超声多普勒对其双侧大脑中动脉、大脑前动脉以及大脑后动脉进行收缩期血流速度的监测，其血流速度为210m/s，属高度危险。且在治疗的过程中发现患者合并有高脂血症。对其应用彩色超声多普勒定期检查，在检查的基础上进行治疗。经过一段时间的治疗，患者病情改善，出院。3个月后对其进行随访，且在随访过程中劝其口服尼莫地平片20mgtid及阿司匹林75mgqd，如今患者状况良好。 　　4讨论 　　多普勒超声技术目前一般分为脉冲式多普勒、连续式多普勒、高脉冲重复频率式多普勒、多点选通式多普勒以及彩色多普勒血流显像五种，以脉冲式多普勒应用为最广。红色、绿色以及蓝色为彩色超声多普勒的基本色，用于实时显示血流信号的空间信息。如今对于彩色超声多普勒的应用已极为广泛，因它操作简便，且无创、可靠性高，被广大医师和患者所接受。 　　只有充足、稳定的血液供应，才能保证脑部生理功能的正常运行。应用彩色超声多普勒对缺血性脑血管疾病患者进行监测，并根据监测结果对患者进行治疗，包括对患者的用药进行判断，对患者的再梗死进行预测等等。在本组研究中，与中危组以及低危组相比，高危组的用药疗效较差，通过进一步探讨发现可能与血管粥样硬化以及斑块形成有关。并从这两个方面出发，对患者进行医治，并取得了良好的预后。对于彩色超声多普勒的应用，需要进行长期的追踪观察，本组研究中，每个月均对患者进行彩色超声多普勒的检查，从而了解患者的脑血管病变情况，并在适当的时机提出相应的治疗方法，从而加速治疗。 　　缺血