彩超对颈动脉粥样硬化高发人群检测临床价值探讨.docVIP

彩超对颈动脉粥样硬化高发人群检测临床价值探讨 　　摘要：目的 研究多普勒彩色超声对颈动脉粥样硬化高发人群检测的临床价值。方法 从2011年11月～2012年10月这一时间段内我院心血管内科收治的颈动脉粥样硬化高发患者中抽取80例并选择同一时期内来我院体检的健康体检者80例作为本次研究的观察对象，将80例颈动脉高发患者划分为观察组，将80例健康体检者划分为对照组，分别标记为A组与B组。对两组成员均采用多普勒彩色超声仪器检查颈部动脉，选择两组成员的彩超检查结果、血流参数结果作为观察指标，比较两组成员的颈动脉狭窄程度，采用统计学软件分析处理，得到的结果差异以P0.05）；（3）颈动脉狭窄程度：A组成员中轻度狭窄45例，中度狭窄18例，重度狭窄5例，颈动脉狭窄的总发生率为85%；B组成员中轻度狭窄10例，中度狭窄4例，重度狭窄0例，该组成员的颈动脉狭窄的总发生率为17.5%；两组观察对象的颈动脉狭窄总发生率差异显著，经统计学处理后，有意义（P0.05）。结论 通过对本次研究的结果分析可知，对颈动脉粥样硬化高发人群采用多普勒彩色超声检查能够及时、准确地反映该类人群的颈部动脉粥样硬化情况，对患者的心血管疾病的监测和确诊有着重要的临床意义和实用价值，值得在临床中得到进一步的应用和推广。 　　关键词：彩超；颈动脉粥样硬化；临床价值 　　作为一种普遍的心血管疾病影响和诱发因素，动脉粥样硬化性变化成为了国内外共同关心的一个医学问题。据我国卫生部调查显示，2012年我国的心脑血管疾病患者达到2亿，其中大多数患者均有不同程度的颈动脉粥样硬化改变[1]。在我国，颈动脉粥样硬化斑块高发群体的数量正呈现逐年上升的趋势，这是由于经济发展，现代社会压力大，大多数人主观上缺乏自我保健意识，无暇顾及健康问题，不注意保持健康的生活方式，少动多吃，对相关医学知识本身不具有充分的认识和重视造成的。而动脉粥样硬化斑块还会导致各种心血管系统疾病，如冠心病、脑血管病等，从而使得人们的生活质量大打折扣。基于此，文章选取了80例心血管疾病患者和80例健康体检者并对其展开研究，具体情况分析如下。 　　1. 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　从2011年11月～2012年10月这一时间段内我院心血管内科收治的颈动脉粥样硬化高发患者中抽取80例并选择同一时期内来我院体检的健康体检者80例作为本次研究的观察对象，将80例颈动脉高发患者划分为观察组，将80例健康体检者划分为对照组，分别标记为A组与B组。A组成员中年龄最小的38岁，年龄最大的83岁，平均年龄63.2±4.7岁，其中，男性44例，女性36例；A组80例患者均符合临床上对各类心血管疾病的诊断标准，基础疾病情况：高血压18例，冠状动脉性心脏病20例，高血脂22例，脑梗死20例；该组患者的病程从8个月～6.5年不等，平均病程3.7±1.2年。B组80例成员均为健康体检者，年龄范围均在40～85岁之间，平均年龄62.7±4.9岁，其中，男性42例，女性38例。选取标准：（1）两组成员的年龄、性别等一般资料无明显差异，经统计学处理后无意义（P0.05），可以进行比较；（2）两组成员均未患有影响本次研究结果的其他重大系统或器官疾病；（3）两组观察对象的精神意识均正常；（4）两组观察对象均接受本次研究的试验方法，且均签署知情协议书。 　　1.2 方法 　　对所选取的两组观察对象均采用多普勒彩色超声仪器检查颈部动脉，彩超一起选择型号为SSI-6000的多普勒彩色超声检测仪器，选择宽频探头并将探头的频率调节为3～12MHz范围内[2]。对彩超检查仪器的参数设定完成后，使被检测者取仰卧位，将探头放置在受检者的经总动脉处，沿其动脉走向进行纵切面扫描检查。检查过程中要测量受检者的颈总动脉内膜到中膜间距离（IMT），同时记录受检者的颈动脉粥样硬化斑块的产生情况和程度[3]。之后利用多普勒彩色超声仪器的显像技术，调整取样容积至最优部位，使超声波束与受检者的血液流动方向所呈的角度低于60°，对受检者的颈动脉血流参数进行测量，包括舒张期末期最小血流速度（EDV）、收缩期峰值血流速度（PSV）、血流阻力指数（RI）、血流灌注指数（PI）等值的测量[4]。 　　1.3 观察指标 　　选择两组成员的彩超检查结果、血流参数结果作为观察指标，比较两组成员的颈动脉狭窄程度[5]。彩超检查结果应包含受检者的颈总动脉内膜到中膜间距离（IMT）以及颈动脉粥样斑块发生概率。血流参数结果以受检者的下述几项检查内容的平均值为判定指标，分别是舒张期末期最小血流速度（EDV）、收缩期峰值血流速度（PSV）、血流阻力指数（RI）、血流灌注指数（PI）[6]。颈动脉狭窄程度的计算方法是根据患者颈动脉血液流动量减少所占的百分比例将其颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄、中度狭