糖化血红蛋白与糖类抗原19―9联合检测应用于2型糖尿病患者的临床价值探究.docVIP

糖化血红蛋白与糖类抗原19―9联合检测应用于2型糖尿病患者的临床价值探究 　　[摘要] 目的 探析在2型糖尿病患者诊断中进行糖化血红蛋白（HbAlc）联合糖类抗原19-9（CA19-9）检测的临床价值探究。 方法 选择2016年1―12月该院收治的2型糖尿病患者35例作为观察组，另外选取35名健康体检者作为对照组，两组研究对象均接受空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白与糖类抗原19-9指标检测，分析检测结果。 结果 糖尿病患者血清CA19-9、FPG、HbAlc指标结果均高于健康体检者；CA19-9阳性患者并发症发生率为47.83%，阴性患者为8.33%；HbAlc水平越高，糖尿病并发症发生率越高， CA19-9阳性率越高。?Y论 糖化血红蛋白与糖类抗原19-9联合检测有助于诊断2型糖尿病，同时能够评价2型糖尿病临床治疗效果，预测并发症发生情况，价值突出。 　　[关键词] 2型糖尿病；糖化血红蛋白；糖类抗原19-9；联合检测 　　[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）09（a）-0051-02 　　2型糖尿病是遗传因素以及环境因素一起作用而形成的结果，当前由于人们生活方式、饮食习惯的变化，2型糖尿病发病率逐渐提升，且发病年龄逐渐年轻化[1]。由于2型糖尿病是一类终身性疾病，病情逐渐进展会导致多种并发症出现，因此做好2型糖尿病患者的早期诊断具有重要意义[2]。该研究于2016年1―12月之间具体分析在2型糖尿病患者诊断及预测并发症中进行糖化血红蛋白联合糖类抗原19-9检测的临床价值，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取35例该院收治的2型糖尿病患者参与该次研究，将其视作观察组，包括19例男患者，16例女患者，年龄平均为（50.2±6.3）岁（42～67岁）；另外选取同期35名健康体检者作为对照组，包括20名男体检者，15名女体检者，年龄平均为（50.5±6.1）岁（44～68岁）。2组基本资料中各项内容相比较，存在良好一致性，能够对比研究（P0.05）。 　　1.2 方法 　　测定血清CA19-9：检测前患者保持12 h的空腹，在后1 d的清晨抽取全部研究对象3 mL空腹状态下静脉血液，通过离心处理完成血清制备，选择罗氏Cobas e601型全自动免疫分析仪进行血清CA19-9水平的测定。依据血清CA19-9测定结果进行分组，CA19-9结果37 U/mL为阴性，CA19-9结果在37 U/mL及以上为阳性。全部检测操作都严格依据说明书完成，均选择分析仪配套试剂完成检测。测定糖化血红蛋白及空腹血糖：抽取全部研究对象清晨空腹状态下2 mL静脉血液，通过离心处理获取血清，在2 h之内通过日立7600-110全自动生化分析仪进行空腹血糖（FPG）的测定，通过葡萄糖氧化酶法完成，FPG正常水平在3.9～6.1 mmol/L之间。另外通过EDTA-K2管对患者静脉血液进行常规采集，使用HLC-723G8全自动糖化血红蛋白分析仪进行测定，HbAlc正常水平在4%～6.5%之间。全部检测操作都严格依据说明书完成，均选择分析仪配套试剂完成检测。分析观察组患者不同HbAlc水平、CA19-9阳性和阴性并发症发生情况。 　　1.3 统计方法 　　通过SPSS 19.0统计学软件对研究结果进行分析，（x±s）表示各项计量资料，行t检验，[n（%）]表示计数资料，行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组指标测定结果比较 　　观察组糖尿病患者血清CA19-9、FPG、HbAlc指标测定结果均明显高于对照组健康体检者，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 CA19-9阳性、阴性患者并发症发生情况 　　CA19-9阳性患者并发症发生率为47.83%，CA19-9阴性患者并发症发生率为8.33%，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　2.3 不同HbAlc水平患者并发症发生情况 　　HbAlc水平9.5%的患者并发症发生率为47.37%（P0.05）。见表3。 　　2.4 不同HbAlc水平下CA19-9阴阳性情况 　　HbAlc水平越高，CA19-9阳性率越高，CA19-9阴性率越低，各组阴阳性率比较差异有统计学意义（P0.05）。见表4。 　　3 讨论 　　糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，临床主要以2型糖尿病为主，比重超过95%，1型糖尿病占比不足5%[3]。2型糖尿病临床也叫非胰岛素依赖型糖尿病，属于代谢性疾病的一类，主要特征为机体持续高血糖，一般是因为胰岛素抵抗以及胰岛β细胞分泌缺陷导致[4]。测定空腹血糖以及餐后2 h血糖是当前诊断糖尿病的主要方法，不过测定血糖仅仅可以将患