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恶性肿瘤骨转移治疗研究新进展 恶性肿瘤骨转移 乳腺癌 前列腺癌 肺癌 多发性骨髓瘤 其他恶性肿瘤（鼻咽癌、胃癌等） 骨成为转移常见部位的原因 红骨髓的血供丰富 肿瘤细胞产生黏附分子使其与骨小梁和骨髓基质细胞相结合 肿瘤细胞进一步产生血管生成因子和骨吸收因子 骨是大量代谢生长因子的储库：转化生长因子、胰岛素样生长因子、血小板衍生的生长因子等，“seed-soil hypothesis”。 骨转移类型及发生率 类型 发生率 多发性骨髓瘤 溶骨性 80-100% 乳腺癌 混和性 60-80% 前列腺癌 成骨性 60-80% 甲状腺癌 溶骨性 40-60% 肺癌 溶骨性 40-50% 肾癌 溶骨性 20-30% 肿瘤导致的溶骨：骨小梁的破坏 恶性肿瘤骨转移治疗目标 缓解临床症状：骨疼