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情景模拟教学在专业学位研究生临床技能培训考试中应用 　　摘 要：医学研究生培养分为科学学位研究生和专业学位研究生两种方法。而专业学位研究生培养主要侧重临床技能部分的培养，也是当代医学研究生教育的重要组成部分，探索适合专业学位研究生特点的教学模式是专业学位研究生临床教学研究的重点。情景模拟教学是以临床技能培训中心的各种标准化模拟人设置成不同场景的教学模式，运用于专业学位研究生临床技能培训考试中，我们选择2014～2015级专业学位研究生为研究对象，2014级专业学位研究生为对照组采用传统教学法培训考试；2015级专业学位研究生为实验组采用情景模拟教学法培训考试。两组学生考试成绩汇总结果发现情景模拟教学法培养了专业学位研究生的动手能力和团队协作精神以及沟通能力，极大地提高了专业学位研究生的学习兴趣和主动性，活跃了课堂气氛，对于提高教学质量和专业学位研究生的综合素质具有积极的作用，情景模拟教学法是一种高效率的教学模式。 　　关键词：情景模拟教学；研究生；临床技能 　　【中图分类号】G 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1216（2016）03C-0046-02 　　随着全球经济、文化、教育的一体化进程，医学教育国际化已经成为当前医学教育改革与发展的必然趋势。我国医学研究生教育事业迅速发展、招生规模也逐渐扩大，因为各大三甲医院新招医生的学历都必须要求是研究生毕业，临床医学专业学位研究生是以培养临床应用型人才为目标，侧重临床实践能力的培养。而我院又是一所集科研、教学、医疗为一体的综合性大型三甲医院，从2006年筹建临床技能培训中心以来，就承担着专业学位研究生的临床技能培训教学任务，审视以前传统的教学模式：以书本为基础、以教学大纲为中心授课的教学手段，已不能满足现代医学人才培养的需求。怎样才能在医学研究生培养中融入创新因素，是每个教育工作者必须思考的问题。借鉴国际先进的教学理念和经验，深化教学改革，通过情景模拟教学法，在教学工作中探索思考摸索相关环节，启发诱导医学研究生自我理解、思考、去发现问题、解决问题，培养研究生主动摄取知识并有效地利用所学知识去解决实际问题是值得我们研究的教学改革课题。而最早起源于1969年由美国神经病学教授Barrows首创的PBL（基于问题的学习）医学教学模式，在培养医学研究生的应用能力上成效显著。近年来国内外相继开展了在临床技能训练课中利用标准模拟人在培训医学专业学位研究生内科：问诊、查体、四大穿刺、心肺复苏等；外科：各种缝合、拆线换药、消毒、无菌技术等；妇科：妇科检查、四步触诊、上环取环、诊刮等；儿科：小儿心肺复苏、生长指标测量、小儿骨穿腰穿等；还有护理项目：吸痰、吸氧、导尿等均可设置临床病患模拟情景，进行强化训练，增加学生的记忆力，使专业学位研究生树立整体的医学观和临床实用性的理念以及团队协作精神。 　　一、一般资料 　　选择2014和2015级专业学位研究生为研究对象。设2014级专业学位50人为对照组，2015级专业学位研究生50人为实验组，总共100人均为内蒙古医学院研究生学院正式录取全国各地专业学位研究生。两组人其年龄、性别和成绩均无显著性差异。 　　二、研究方法 　　1.对照组采用传统的教学方法以书本为基础，教师利用多媒体制作成课件的形式进行课堂讲授后来技能中心进行操作讲解培训练习，知识流向是单向的。而实验组采用的是情景模拟教学的实施流程：给出实际的临床病患病例，提出问题、分析问题、建立假设、论证假设、制定考卷，先进行培训征求学习的意见，再经专家组论证修改后进行考试。将50人分成5个小组，每小组10个人选出一名组长，由组长抽取考试题目，然后10个小组成员每人抽取一个签（是和否），抽取是的进行操作考试，抽取否的回答问题，每个人都参与考试，得到的总成绩就是每个人的成绩。首先教师在2周前根据教学大纲的要求和专业学位研究生现有水平把应用的临床病患病例、提出的问题和需要进行操作的主题项目布置给学生，按照教师提出的问题仔细阅读临床病患病例和相关内容的书籍，收集与主题项目操作有关的资料和网上查阅相关视频和注意事项。最后组长针对大家在此项技能操作中存在的问题阐述小组的见解。最后教师概括性地归纳总结小组的问题所在和要点，对每小组组长的发言进行总结性点评，得出一个总分值，就是小组成员每个人的成绩。 　　2.然后将对照组和实验组技能操作考试成绩进行比较。 　　3.问卷调查：对实验组专业学位研究生发放问卷调查，情景模拟教学法是否能激发专业学位研究生的学习兴趣：提高对此项技能操作的迅速掌握情况和分析解决问题的综合应用能力以及团队协作精神；是否赞成情景模拟教学法等等。 　　三、结果 　　1.将2014和2015级专业学位研究生（对照组和实验组）的临床技能操作考试成绩进行比较，客观题成绩两组无明