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心理护理对2型糖尿病患者不良情绪干预效果分析 　　摘要：目的 观察心理护理对2型糖尿病患者不良情绪的干预效果。方法 选择自2012年9月～2013年9月于我院接受治疗的80例2型糖尿病患者，随机分为实验组与对照组，两组均予以糖尿病的常规治疗，其中对实验组给以心理护理干预，两组患者在干预前和干预采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者焦虑和抑郁情绪进行评定，对实验结果进行统计学分析。结果 对照组心理护理前后的焦虑和抑郁评分无显著差异，差异不具有统计学意义（P 0.05）；实验组心理护理前后的焦虑和抑郁评分具有显著差异，差异有统计学意义（P 0.05） 。心理干预后，实验组与对照组的焦虑和抑郁评分具有显著差异，差异有统计学意义（P0.05） 。结论 心理护理、健康教育等干预手段，可使患者深入了解糖尿病，减少甚至消除患者的不良情绪，提高患者依从性，增加了患者的治疗信心，有助于患者的血糖控制，减少并发症发生。 　　关键词：2型糖尿病；心理护理 　　糖尿病是以血糖增高为主要特征的一组常见的代谢性疾病，主要由胰岛素绝对或相对分泌不足、靶细胞胰岛素受体数目减少或亲和力下降、肝脏糖转化能力下降等多种原因引起，表现为糖、脂肪、蛋白质、水盐代谢紊乱。随着我国进入老龄化社会，我国糖尿病患者的人数呈现出逐年上升、年轻化等趋势。据不完全统计，我国糖尿病患者数已在3000万以上[1]，其中最为常见的是2型糖尿病。糖尿病已成为全世界的一种常见病和多发病，我国糖尿病发病率也在逐年上升，从1980年的0.8%到1995年的2.9%，再到2000年超过3.5%，糖尿病已成为一种日益严重的公共健康问题，其中2/3已确诊的糖尿病患者病情控制不良[2]。我国大部分糖尿病患者处于家庭收入和受教育程度低，医疗保障和医疗条件差等不良环境中。患者的封建迷信，对糖尿病的认知不足，导致患者对糖尿病产生了恐惧心理，进而引起了焦虑、抑郁等不良情绪，导致了患者排斥治疗或医从性差等消极行为，进而引起严重的并发症，给家庭和社会带来沉重负担。本资料选择80例2型糖尿病患者，随机分为实验组与对照组，实验组给予心理护理干预，对照组不做干预，通过焦虑自评量表和抑郁自评量表，比较分析心理护理对2型糖尿病患者不良情绪的干预效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2012年9月～2013年9月于我院接受治疗的2型糖尿病患者共80例。患者均根据糖尿病诊断标准（参考1997年美国糖尿病协会（ADA）推荐的新糖尿病诊断标准）确诊为糖尿病，且治疗前焦虑评分超过50分，抑郁评分超过53分。其中男47例，女33例；平均年龄51.4岁，年龄36岁～78岁。采用随机数字法，将80例患者随机分为实验组和对照组。其中实验组43例，对照组37例。 　　1.2 方法 对照组和实验组均给予常规糖尿病护理。实验组给予心理护理干预，包括：①对患者进行糖尿病知识宣教，如糖尿病病因、治疗手段、预后等相关基础知识，纠正患者对糖尿病的错误认识，树立患者的治愈信心，提高患者的医从性；②给予心理支持：护理人员通积极沟通，充分了解患者产生焦虑、抑郁等不良情绪的原因，针对原因予以心理疏导，做好家属工作，得到家庭、社会支持，改善甚至消除患者焦虑、抑郁等不良情绪。对照组不予以心理干预。在临床及心理治疗60d后，再次评定两组患者的焦虑和抑郁情绪。 　　1.3 积极心理干预方法 　　1.3.1 帮助患者认识疾病和自我 由于患者被检出患糖尿病后.对疾病的不了解以及对医院等周围环境的不熟悉极容易造成患者精神紧张、压抑、焦虑甚至绝望的心理而影响疗效。因此，对患者进行糖尿病相关知识的教育是非常重要的，如：糖尿病的发生原因、机制、症状、治疗手段、预防措施、饮食计划的调整，常规治疗的方法等，使患者对糖尿病有一个全面的了解，通过自我调整和积极的配合治疗。糖尿病是可以改善而不影响生活质量的。 　　1.3.2 强调积极有效的医患沟通 良好的人际关系可以促进人们以积极的心态去面对周围的环境，而患者由于身体的疾患产生消极的心态.甚至对周围的环境有抵触情绪。因此通过与患者有效的沟通.使其掌握沟通的方法和技巧，从根本上使患者由被动沟通变为积极交流，从而促进疾病的转归。 　　1.3.3 发掘患者的积极因素 糖尿病患者因病程长、并发症多.可出现许多不良心理反应，如：内疚、焦虑、多疑、对疗效和未来悲观失望等。因此，护理人员应向患者说明不良情绪对病情的影响。并针对不同的心理状态进行针对性的心理疏导，解除紧张焦虑状态.并发掘其积极乐观的心理凶素，树立战胜疾病的信心、激发患者对美好未来的想象力。 　　1.4 观察指标 两组患者在干预前和干预后采用焦虑自评量表（ Self-Rating Anxiety Scale SAS） 和抑郁自评量表（ Self-ratin