持续干预措施对Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用合理性影响.docVIP

持续干预措施对Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用合理性影响 　　[摘要] 目的 探讨持续干预措施对Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用合理性的影响。 方法 干预前组150例患者均来自2012年1月～2013年1月我院Ⅰ类切口手术患者，干预后组150例患者均来自2014年1月～2015年1月，我院于2013年10月对Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用合理性进行持续干预。 结果 干预后抗菌药物使用率、24h内停用率、抗菌药物费用、抗菌药物/总住院费用均低于干预前，药物选择、用药时限合理性高于干预前（P0.05）。 结论 我院实施持续干预措施后Ⅰ类切口手术预防抗菌药物不合理用药现象明显改善，使用率及24h内停用率均降低，缓解了患者的经济负担，提高了抗菌药物使用的合理性。 　　[关键词] 抗菌药物；I类切口；干预；合理性 　　[中图分类号] R95 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）19-85-03 　　[Abstract] Objective To investigate the influence on rational use of prevent antimicrobial agents in classⅠ incision surgery treated with the continued interventions. Methods 150 patients with class I incision before intervention group were collected from January 2012 to January 2013 in our hospital， 150 cases after the intervention group were collected from January 2014 to January 2015， the continuous intervention on prevent use of the antibiotics rationality in Class I incision was from October 2013. Results The antibiotics use rate， within 24 hours discontinuation rate， antimicrobial drug costs， antimicrobial agents/total hospital costs of after intervention group were lower than before intervention group， rational of drug selection， Medication time was higher than before intervention group（P0.05）. Conclusion After the implementation of the of our hospital continued intervention class I incision of antibiotics incision surgery to prevent inappropriate drug significantly improved utilization and deactivation rates lower within 24 hours， easing the financial burden of patients， improve the antimicrobial rational drug use. 　　[Key words] Antimicrobial agents； ClassⅠincision； Intervention； Rationality 　　近年来，围手术期抗菌药物的合理使用受到人们的日益关注，一方面，Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物可使手术的安全性明显增加、切口感染率显著降低[1]，另一方面，由于抗菌药物的不合理使用，细菌耐药与耐药菌变迁问题使一些感染难以控制，因此抗菌药物的规范使用是目前一个亟待解决的问题[2-3]。本院自2013年10月开始对我院Ⅰ类切口手术预防抗菌药物的使用进行持续干预，以使临床抗菌药物使用的合理性及有效性得到明显提高，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究中共分为两组，干预前组150例患者均收集2012年1月～2013年1月我院Ⅰ类切口手术患者，男65例，女85例，年龄18～73岁，平均（41.8±6.9）岁，住院时间（6.8±1.2）d，其中乳腺手术20 例，疝修补术31例，甲状腺手术41