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提高急诊护理质量探讨 　　【摘要】 目的：根据急诊护理过程中存在的问题，探讨提高急诊护理质量的方法，提出相对应的护理对策，以便不断地提高急诊护理质量，更好地服务于急诊患者。方法：把60名护理人员随机划分成研究护理组（A组）和常规护理组（B组），每组30名，A组比B组多增加4项护理措施，之后再把两组护理人员在整体护理理念、护理水平、自我防范意识以及应急处理能力方面，分别进行统计与比较。结果：在A组护理人员增加了4项有助于提高护理质量的教育项目之后，A组护理质量明显高于B组。结论：由此可见，在急诊护理过程中，只有树立起“以患者为中心”的整体护理理念，不断提高护士在急危重症方面的护理水平，同时提升自我防范意识，强化思维能力方面的培养，才能减少或防范急诊护理风险的产生，有效地提高急诊的护理质量。 　　【关键词】 急诊护理； 问题； 方法 　　急诊科作为医院救治各类急危重症患者的重要场所，具有伤情复杂、病种多样以及重症患者集中等特点[1-4]。随着我国急诊急救水平的不断提高，急诊医学在以多专科门诊为基础之上，加大了院前急救以及院内急危重症的监护治疗力度，急诊护理工作在患者的救治过程中起着非常重要的作用，因此，护理质量的高低直接影响着患者的身心健康[5]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 在我本选取60名护理人员来作为本次的研究对象，并随机性的将其分为A组以及B组，每组各30名。A组年龄21～45岁，平均（32.2±4.3）岁，工龄为1.4～22.7年，平均（12.1±4.2）年。B组年龄20～46岁，平均（33.1±4.4），工龄为1.5～23.0年，平均为（11.9±4.8）年。A、B两组人员的各项基本资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 把60名护理人员随机划分成研究护理组（A组）和常规护理组（B组），B组在护理过程中采用常规的操作方法，按照护理常规来完成护理工作。A组则在B组的基础之上，增加了以下四项有助于提高护理质量的教育项目：（1）树立起“以患者为本”的整体护理理念；（2）定期进行急危重症患者的护理知识培训，以提高对急危重症患者的护理水平；（3）提高护理人员的自我防范意识；（4）加强对思维能力的培养。A、B两个护理小组在两个月之后，对各自的整体护理理念、护理水平、自我防范意识以及应急处理能力进行统计和比较。 　　1.3 观察及评定项目 第一，整体护理理念。对此采用的是自制问卷调查方式，而且自制问卷是经过专家审定过的，不但信度可靠而且效度合理。问卷调查以无记名的形式进行，要求有效问卷的回收率应为100%，并把最终调查结果分为较差、一般和非常好三种。第二，护理水平。对两组的护理水平进行评分时，由本院护理部和资深的护理人员进行综合评定，评分采用百分制，分数越高自然就越好。第三，自我防范意识与应急处理能力。这两项都是使用无记名的问卷调查方式，其调查结果可分为较低、一般和较强三种。 　　1.4 统计学处理 采用SPSS 14.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　A、B两组的整体护理理念比较，其结果见表1。A、B两组的护理水平评分比较，A组的护理评分为（77.9±13.66）分，B组的护理评分为（64.3±11.2）分。A、B两组的自我防范意识的比较，其结果见表2。A、B两组的应急能力比较，其结果见表3。 　　通过各项调查和评定，结果表明，对A组增加了四项措施以后，无论是在整体护理理念、护理水平、自我防范意识以及应急处理能力上，都比B组有了非常明显的提高，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　3.1 急诊护理中存在的问题 　　3.1.1 对急诊护理理念的认识不够 急诊护士和其他科室护士有很大区别，急诊科护士不仅仅要掌握疾病的护理、心理护理。还要根据患者病情和当时患者的就诊环境，针对每个患者的不同需求，给予及时地、个性化的护理。 　　3.1.2 急诊护理的专业水平有待提高 由于急诊科的性质和其专科特点，急诊科护士普遍要比病房护士年轻，再加上急诊科患者涉及面广，如内科、外科、妇科、儿科、五官科等患者均会出现，并且还会有中毒、溺水、多发伤、心跳骤停、主动脉夹层、电击伤等这类急症患者。所以就要求急诊科的护士无论从理论知识方面，还是技术操作方面都要全面扎实的掌握。但是许多急诊科护士即便按要求持有急诊培训证，仍然在很多急诊专科疾病方面会有知识不全面，操作技术不熟练，急诊护理过程中缺乏经验的现象，这就要求急诊护士加强理论学习，熟练专科技术操作，增强急诊意识，全面提高急诊护理的专业水平。 　　3.1.3 自我防范意识较差 急诊科是一个高劳动强度，高风险的科室，当护士